BACKGROUND: Among the anomalies of the dentoalveolar system, narrowing of the upper dental arches in a permanent bite occurs in 57% of the cases examined. Aligners are a preferable method for correcting the position of the teeth and expanding dental arches. Planning and modeling treatment outcomes when using clear aligners are essential parts, since it is the quantitative assessment of treatment outcomes that improves clinical practice. The ClinCheck software allows making an almost fully automated design and manufacturing of Invisalign.
AIM: This study aimed to assess the accuracy of predicting the expansion of the upper arch using the ClinCheck software.
MATERIAL AND METHODS: A prospective clinical study included 19 patients with dentoalveolar anomalies whose dental arch parameters were measured before and after treatment with Invisalign Full and Invisalign Teen. Evaluation of the accuracy of predicted expansion using ClinCheck was carried out by comparing the simulated parameters and actual outcomes. To assess the achieved results, individual tooth from the original ClinCheck model was superimposed on the digital model from the post-treatment scan. For the studied parameters, the arithmetic mean was calculated, and significant differences were established at a significance level of p <0.05.
RESULTS: As regards treatment result, patients showed a significant expansion of the upper dental arch in the premolar and molar region as well as protrusion of the incisors. Data showed a high accuracy of prediction using ClinCheck, since no significant differences were found between the mean values obtained as a result of treatment and those predicted using ClinCheck.
CONCLUSIONS: 1) Invisalign technology is effective in widening the upper arch. Following treatment, patients showed significant differences in the width for the first premolars at 4.03±0.24 mm, for the second premolars at 3.61±0.25 mm, for the first molars at 2.11±0.31 (p <0.05), as well as clinically significant incisor protrusion of 6.53±1.41° (p <0.05). 2) Differences between the mean values obtained following treatment and simulated in the ClinCheck program were as follows: expansion along the canines, 0.05±0.11 mm (p >0.05); expansion along the first premolars, −0.04±0.23 mm (p >0.05); expansion along the second premolars, 0.003±0.14 mm (p >0.05); expansion along the first molars, 0.002±0.13 mm (p >0.05), and incisor protrusion, −0.12±0.92° (p >0.05).
Актуальность. Среди аномалий зубочелюстной системы сужение зубных рядов в постоянном прикусе на верхней челюсти встречается в 57% случаев от числа обследованных. Для коррекции положения зубов и нормализации формы зубных дуг интерес представляют элайнеры. Планирование и моделирование результатов лечения с помощью кап — важнейшая его часть, так как именно количественная оценка результатов лечения способствует улучшению клинической практики. Наиболее полно автоматизированное проектирование и изготовление воплотилось в технологии Invisalign, а применение программного обеспечения — ClinCheck. Возможность автоматического расчета степени расширения зубной дуги и контроль процесса с помощью наложения миллиметровой сетки на виртуальные модели челюстей значительно сокращают временны́е затраты врача-ортодонта.
Цель исследования — провести оценку точности прогнозирования расширения верхнего зубного ряда с применением программного обеспечения ClinCheck.
Материал и методы. В клиническое исследование были включены 19 пациентов в возрасте от 18 до 37 лет с зубочелюстными аномалиями, у которых измерялись параметры зубных рядов до и после лечения с помощью элайнеров Invisalign Full и Invisalign Teen. Оценку точности прогнозирования расширения с помощью ClinCheck проводили путем сравнения моделируемых показателей и фактически полученных данных. Для оценки достигнутых результатов проводили наложение отдельных зубов из исходной модели ClinCheck на цифровую модель со скана после лечения. Для изучаемых параметров рассчитывали среднее арифметическое, достоверные различия установлены при уровне значимости р <0,05.
Результаты. После лечения у пациентов отмечено статистически достоверное расширение верхнего зубного ряда в области премоляров и моляров, а также протрузия резцов. Полученные данные показали высокую точность прогнозирования с помощью ClinCheck, так как не выявлены достоверные различия, между средними значениями полученными в результате лечения и прогнозируемыми с помощью ClinCheck.
Выводы. 1. Технология Invisalign эффективна при расширении верхнего зубного ряда. В результате лечения у пациентов отмечены статистически достоверные различия ширины по первым премолярам — 4,03+0,24 мм, по вторым премолярам 3,61±0,25 мм, по первым молярам 2,11±0,31 (р <0,05), а также клинически значимая протрузия резцов 6,53±1,41° (р <0,05).
2. Различия между средними значениями полученными в результате лечения и смоделированными в программе ClinCheck составили: для расширения по клыкам — 0,05±0,11 мм (р >0,05), для расширения по первым премолярам (–0,04±0,23 мм; р >0,05), по вторым премолярам — 0,003±0,14 мм (р >0,05), для расширения по первым молярам — 0,002±0,13 мм (р >0,05), для протрузии резцов (–0,12±0,92°; р >0,05).