BACKGROUND: The high prevalence of chronic hepatitis C (CHC) makes it a serious public health issue, and this is further aggravated by the increased incidence of associated oral mucosal diseases.
AIM: To assess the dental status of patients with chronic viral hepatitis.
MATERIAL AND METHODS: A comprehensive dental examination of 48 patients with a confirmed diagnosis of CHC was carried out. The study group was classified based on the Knodell index of histological activity of chronic hepatitis, as follows: (1a) mild process activity (4–8 points; n=20); and (1b) moderate process activity (9–12 points; n=28 patients). The comparison group consisted of 30 apparently healthy individuals (16 men, 14 women; age: 28–36 years) with no evidence of any somatic pathology following a professional medical examination.
RESULTS: A comprehensive dental examination of patients with chronic hepatitis C showed evidence of gingival bleeding when brushing teeth, bad breath, erosions in the oral mucosa, and a high prevalence of severe periodontal inflammation. The most common diseases observed in this group included recurrent aphthous stomatitis, candidiasis, and chronic herpetic stomatitis, all of which were accompanied by severe pain.
CONCLUSION: The auto-fluorescence study showed preclinical signs of hyperkeratotic changes in the dental area in approximately 21.2±1.6% of the study group. A correlation between the frequency and severity of symptoms of dental diseases and the degree of underlying CHC disease activity was seen.
Актуальность. Высокая распространенность хронического гепатита С представляет собой серьезную медико-социальную проблему. При данном виде патологии выявляется высокая частота заболеваний слизистой оболочки рта, что требует более пристального изучения.
Цель исследования — изучить стоматологический статус у больных с хроническим вирусным гепатитом.
Материал и методы. Проведено комплексное стоматологическое обследование 48 пациентов с подтвержденным диагнозом ХГС. В зависимости от индекса гистологической активности хронического гепатита по Кnodell основная группа была разделена на 2 подгруппы: 1а — со слабо выраженной активностью процесса (4–8 баллов) — 20 пациентов, 1б — с умеренной активностью процесса (9–12 балов) — 28 пациентов.
Группу сравнения составили 30 практически здоровых лиц (16 мужчин, 14 женщин в возрасте 28–36 лет), имеющих положительное заключение после профессионального медицинского осмотра об отсутствии соматической патологии.
Результаты. При комплексном стоматологическом обследовании у пациентов с хроническим гепатитом С наиболее частыми жалобами были кровоточивость десен при чистке зубов, неприятный запах изо рта и появление эрозий на слизистой оболочке полости рта. Также выявлена высокая распространенность и степень тяжести воспаления в пародонтальном комплексе у больных с хроническим гепатитом С. При изучении структуры заболеваний слизистой оболочки рта определено, что наиболее часто выявляются заболевания, протекающие с выраженным болевым синдромом: рецидивирующий афтозный стоматит, кандидоз, хронический герпетический стоматит.
Заключение. Аутофлюоресцентное исследование позволило выявить в основной группе у 21,2±1,6% доклинические признаки гиперкератотических изменений в области смыкания зубов. Частота и степень тяжести симптомов стоматологических заболеваний коррелирует от степени активности процесса основного заболевания.