Russian Journal of DentistryRussian Journal of DentistryРоссийский стоматологический журнал1728-28022413-2934Eco-Vector31645210.17816/dent316452Clinical InvestigationsКлинические исследованияResearch ArticleEffect of psychotherapy on the efficacy of treatment for chronic oral mucosal diseasesОценка влияния психологического сопровождения на эффективность стоматологического лечения пациентов с хроническими заболеваниями слизистой оболочки ртаhttps://orcid.org/0000-0001-8386-758X9040-4108KinkulkinaMarina A.КинкулькинаМарина Аркадьевна
Russian Federation

MD, Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Department

доктор мед. наук, профессор, зав. кафедрой, член-корреспондент РАН

kinkulkina_m_a@staff.sechenov.ruhttps://orcid.org/0009-0002-4760-4867KnyazevaMarina V.КнязеваМарина Витальевна
Russian Federation

Postgraduate Student

аспирант

knyazeva_m_v@staff.sechenov.ruhttps://orcid.org/0000-0001-5330-50922651-3098SamokhlibYana V.СамохлибЯна Владимировна
Russian Federation

MD, Cand. Sci. (Med.), Assistant Professor

кандидат мед. наук, доцент кафедры

samokhlib_ya_v@staff.sechenov.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0840-1277ParamonovaIrina A.ПарамоноваИрина Андреевна
Russian Federation

Applicant

соискатель

irinasp00@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1505-49014648-1011ParamonovYuri O.ПарамоновЮрий Олегович
Russian Federation

MD, Cand. Sci. (Med.), Assistant Professor

кандидат мед. наук, доцент кафедры

paramonovy@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2746-2443ShelemetyevaGalina N.ШелеметьеваГалина Николаевна
Russian Federation
dantist028dv@gmail.comSechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский университет)Private dental practiceЧастная практика04102023041220232754234300503202304102023Copyright ©; 2024, Eco-VectorCopyright ©; 2024, Эко-Вектор2024Eco-VectorЭко-Векторhttps://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0https://rjdentistry.com/1728-2802/article/view/316452

BACKGROUND: Psychological factors negatively affect the development and course of chronic oral mucosal diseases.

AIM: To evaluate the effect of psychological support on the effectiveness of therapy for lichen planus and chronic recurrent aphthous stomatitis.

MATERIALS AND METHODS: The cohort of a nonrandomized clinical trial involved 64 patients, including 46 women (71.8%) and 18 men (28.2%). The average patient age was 60.3±3.0 years. The patients were divided into groups based on their consent to work with a psychologist. The study group provided consent for psychological support, whereas the comparison group refused psychological support. Anamnestic examination included an assessment of the quality of life, severity of pain syndrome on a visual analog scale, and anxiety on the Beck anxiety inventory. Clinical examination was performed according to the standard method of dental examination.

RESULTS: After treatment in the study group, a significant decrease in anxiety, a decrease in the severity of pain syndrome, and an improvement in the quality of life were observed. In the comparison group, a tendency to decrease the severity of pain syndrome, without a statistically significant change in the level of anxiety or an improvement in the quality of life, was noted.

CONCLUSION: Psychological correction in the complex treatment of patients with chronic diseases of the oral mucosa increases patient compliance and the effectiveness of treatment of the underlying disease.

Обоснование. Психологические факторы негативно влияют на развитие и течение хронических заболеваний слизистой оболочки рта.

Цель исследования — оценить влияние психологического сопровождения на эффективность терапии красного плоского лишая и хронического рецидивирующего афтозного стоматита.

Материалы и методы. В когортном нерандомизированном клиническом исследовании участвовали 64 пациента — 46 женщин (71,8%) и 18 мужчин (28,2%), средний возраст — 60,3±3,0 года. Критерием деления на группы являлось согласие пациентов на работу с психологом. Согласие на психологическое сопровождение относили к группе исследования, отказ от психологического сопровождения — к группе сравнения. Анамнестическое обследование включало оценку качества жизни, выраженности болевого синдрома по визуально-аналоговой шкале, тревожности по шкале Бека; клиническое проводилось по стандартной методике стоматологического обследования.

Результаты. После лечения в 1-й группе отмечено достоверное уменьшение тревожности, снижение выраженности болевого синдрома и повышение качества жизни. Во 2-й группе сравнения отмечена тенденция к снижению выраженности болевого синдрома, без статистически значимого изменения уровня тревожности, и улучшение качества жизни.

Заключение. Психологическая коррекция в комплексном лечении пациентов с хроническими заболеваниями слизистой оболочки рта повышает комплаенс пациентов и эффективность лечения основного заболевания.

oral lichen planusrecurrent aphthous stomatitisanxietyoral health related quality of lifeкрасный плоский лишайхронический рецидивирующий афтозный стоматиттревожностьстоматологическое качество жизниGazhva SI, Stepanyan TB, Goryacheva TP. Prevalence of stomatologic diseases of the mucous membrane of the oral cavity and their diagnostics. Mezhdunarodnyi zhurnal prikladnykh i fundamental’nykh issledovanii. 2014;(5 Pt 1):41–44.Гажва С.И., Степанян Т.Б., Горячева Т.П. Распространённость стоматологических заболеваний слизистой оболочки полости рта и их диагностика // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2014. № 5-1. С. 41–44.Gazhva SI, Dyatel AV, Khudoshin SV. Structure of the dental disease of the mucous membrane and of the red portion. Modern Problems of Science and Education. 2014;(6):1097.Гажва С.И., Дятел А.В., Худошин С.В. Структура стоматологической заболеваемости слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ // Современные проблемы науки и образования. 2014. № 6. С. 1097.Kharitonova MP, Khalilaeva EV, Yuryeva LI. Features of the structure of oral mucosa morbidity in residents of the Sverdlovsk region. Maestro stomatologii. 2012;(2):12–16.Харитонова М.П., Халилаева Е.В., Юрьева Л.И. Особенности структуры заболеваемости слизистой оболочки полости рта у жителей Свердловской области // Маэстро стоматологии. 2012. № 2. С. 12–16.Li C, Tang X, Zheng X, et al. Global prevalence and incidence estimates of oral lichen planus: A systematic review and meta-analysis. JAMA Dermatol. 2020;156(2):172–181. doi: 10.1001/jamadermatol.2019.3797Li C., Tang X., Zheng X., et al. Global prevalence and incidence estimates of oral lichen planus: A systematic review and meta-analysis // JAMA Dermatol. 2020. Vol. 156, N 2. Р. 172–181. doi: 10.1001/jamadermatol.2019.3797Jurge S, Kuffer R, Scully K, Porter SR. Mucosal disease series. Number VI. Recurrent aphthous stomatitis. Oral Dis. 2006;12(1):1–21. doi: 10.1111/j.1601-0825.2005.01143.xJurge S., Kuffer R., Scully C., Porter S.R. Mucosal disease series. Number VI. Recurrent aphthous stomatitis // Oral Dis. 2006. Vol. 12, N 1. P. 1–21. doi: 10.1111/j.1601-0825.2005.01143.xCassol-Spanemberg J, Blanco-Carrión A, Rodríguez-de Rivera-Campillo ME, et al. Cutaneous, genital and oral lichen planus: A descriptive study of 274 patients. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2019;24(1):e1–e7. doi: 10.4317/medoral.22656Cassol-Spanemberg J., Blanco-Carrión A., Rodríguez-de Rivera-Campillo M.E., et al. Cutaneous, genital and oral lichen planus: A descriptive study of 274 patients // Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2019. Vol. 24, N 1. P. e1–e7. doi: 10.4317/medoral.22656Cerqueira JDM, Mura JR, Arsati F, et al. Psychological disorders and oral lichen planus: A systematic review. J Investig Clin Dent. 2018;9(4):e12363. doi: 10.1111/jicd.12363Cerqueira J.D.M., Moura J.R., Arsati F., et al. Psychological disorders and oral lichen planus: A systematic review // J Investig Clin Dent. 2018. Vol. 9, N 4. e12363. doi: 10.1111/jicd.12363World Health Organization. Depression and other common mental disorders: global health estimates. Geneva; 2017.World Health Organization. Depression and other common mental disorders: global health estimates. Geneva, 2017.Boechko DI, Prilenskiy BYu, Blaginina TF, et al. Revalence of anxiety-depressive disorders among patients of outpatient’s centers in Tyumen. Medical Science and Education of Ural. 2020;21(4):59–61. doi: 10.36361/1814-8999-2020-21-4-59-61Боечко Д.И., Приленский Б.Ю., Благинина Т.Ф., и др. Распространённость тревожно-депрессивных расстройств среди пациентов поликлиник г. Тюмени // Медицинская наука и образование Урала. 2020. Т. 21, № 4. С. 59–61. doi: 10.36361/1814-8999-2020-21-4-59-61Song X, Wu X, Wang S, Song S, Zhang H. Case report: Treatment of oral lichen planus with a focus on psychological methods. Front Psychiatry. 2021;12:731093. doi: 10.3389/fpsyt.2021.731093Song X., Wu X., Wang C., Sun S., Zhang X. Case report: Treatment of oral lichen planus with a focus on psychological methods // Front Psychiatry. 2021. Vol. 12. 731093. doi: 10.3389/fpsyt.2021.731093Volkov EA, Butova VG, Pozdnyakova TI, Dzugaeva II. Clinical recommendation (treatment protocol) chronic recurrent aphthous stomatitis. Russian Journal of Dentistry. 2014;18(5):35–49.Волков Е.А., Бутова В.Г., Позднякова Т.И., Дзугаева И.И. Клинические рекомендации (протокол лечения) хронический рецидивирующий афтозный стоматит // Российский стоматологический журнал. 2014. Т. 18, № 5. С. 35–49.Olisova OYu, Chikin VV, Mineeva AA. Federal clinical guidelines for the management of patients with oral lichen planus. Moscow; 2015.Олисова О.Ю., Чикин В.В., Минеева А.А. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных красным плоским лишаем. Москва, 2015.Hampf BG, Malmström MJ, Aalberg VA, Hannula JA, Vikkula J. Psychiatric disturbance in patients with oral lichen planus. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1987;63(4):429–432. doi: 10.1016/0030-4220(87)90254-4Hampf B.G., Malmström M.J., Aalberg V.A., Hannula J.A., Vikkula J. Psychiatric disturbance in patients with oral lichen planus // Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1987. Vol. 63, N 4. P. 429–432. doi: 10.1016/0030-4220(87)90254-4Al-Omiri MK, Karasneh J, Alhijawi MM, et al. Recurrent aphthous stomatitis (RAS): a preliminary within-subject study of quality of life, oral health impacts and personality profiles. J Oral Pathol Med. 2015;44(4):278–283. doi: 10.1111/jop.12232Al-Omiri M.K., Karasneh J., Alhijawi M.M., et al. Recurrent aphthous stomatitis (RAS): a preliminary within-subject study of quality of life, oral health impacts and personality profiles // J Oral Pathol Med. 2015. Vol. 44, N 4. P. 278–283. doi: 10.1111/jop.12232Soto Araya M, Rojas Alcayaga G, Esguep A. Association between psychological disorders and the presence of Oral lichen planus, Burning mouth syndrome and Recurrent aphthous stomatitis. Med Oral. 2004;9(1):1–7.Soto Araya M., Rojas Alcayaga G., Esguep A. Association between psychological disorders and the presence of Oral lichen planus, Burning mouth syndrome and Recurrent aphthous stomatitis // Med Oral. 2004. Vol. 9, N 1. P. 1–7.Gazhva SI, Chachileva OS, Goryacheva TP. The quality of life of patients with erosive ulcerous diseases of mucous membrane of oral cavity. Mezhdunarodnyi zhurnal prikladnykh i fundamental’nykh issledovanii. 2014;(7):44–46. Available from: https://applied-research.ru/ru/article/view?id=5386.Гажва С.И., Хахилева О.С., Горячева Т.П. Качество жизни пациентов с эрозивно-язвенными заболеваниями слизистой оболочки полости рта // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2014. № 7. С. 44–46. Режим доступа: https://applied-research.ru/ru/article/view?id=5386Borisova EG, Komova AA, Nikitina EA, Pendyurina MK. Assessment of the quality of life in patients with pain symptoms and paresthetic oral mucosa. Health and Education Millennium. 2018;20(9):57–61.Борисова Э.Г., Комова А.А., Никитина Е.А., Пендюрина М.К. Оценка качества жизни у пациентов с болевыми и парестетическими симптомами слизистой оболочки полости рта // Здоровье и образование в XXI веке. 2018. Т. 20, № 9. С. 57–61.Sen S, Sen S, Datta A, et al. Oral manifestation and its management in postmenopausal women: an integrated review. Prz Menopauzalny. 2020;19(2):101–103. doi: 10.5114/pm.2020.97867Sen S., Sen S., Dutta A., et al. Oral manifestation and its management in postmenopausal women: an integrated review // Prz Menopauzalny. 2020. Vol. 19, N 2. P. 101–103. doi: 10.5114/pm.2020.97867Chiappelli F, Cajulis OS. Psychobiologic views on stress-related oral ulcers. Quintessence Int. 2004;35(3):223–227.Chiappelli F., Cajulis O.S. Psychobiologic views on stress-related oral ulcers // Quintessence Int. 2004. Vol. 35, N 3. P. 223–227.Karthikeyan P, Aswath N. Stress as an etiologic co-factor in recurrent aphthous ulcers and oral lichen planus. J Oral Sci. 2016;58(2):237–240. doi: 10.2334/josnusd.15-0610Karthikeyan P., Aswath N. Stress as an etiologic co-factor in recurrent aphthous ulcers and oral lichen planus // J Oral Sci. 2016. Vol. 58, N 2. P. 237–240. doi: 10.2334/josnusd.15-0610Yang C, Liu L, Shi H, Zhang Y. Psychological problems and quality of life of patients with oral mucosal diseases: a preliminary study in Chinese population. BMC Oral Health. 2018;18(1):226. doi: 10.1186/s12903-018-0696-yYang C., Liu L., Shi H., Zhang Y. Psychological problems and quality of life of patients with oral mucosal diseases: a preliminary study in Chinese population // BMC Oral Health. 2018. Vol. 18, N 1. P. 226. doi: 10.1186/s12903-018-0696-y