Russian Journal of DentistryRussian Journal of DentistryРоссийский стоматологический журнал1728-28022413-2934Eco-Vector3927610.17816/dent.39276ArticlesСтатьиResearch ArticleImproving the safety of surgical procedures on the mandible, considering the individual anatomy of the nutrient foramens and micrccanalsПовышение безопасности оперативных вмешательств на нижней челюсти с учетом топографии питательных отверстий и микроканаловTarasenkoS. VТарасенкоС. ВKusinA. VКузинА. ВMikoyanArtavaz SarkisovichМикоянАртаваз Саркисовичdd87@inbox.ruI.M. Sechenov First Moscow State Medical UniversityГБОУ ВПО «Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова»15122014186VOL 18, NO6 (2014)ТОМ 18, №6 (2014)333621072020Copyright ©; 2014, Eco-VectorCopyright ©; 2014, ООО "Эко-Вектор"2014Eco-VectorООО "Эко-Вектор"https://rjdentistry.com/1728-2802/article/view/39276

Vascular injury in osteotomy step during dental implantation in the site of incisors and canines of the mandible can cause bleeding and the subsequent development of mouth floor hematoma. Generally, these complications are associated with iatrogenic fault of the lingual cortical bone integrity and vascular microchannels of the mandible involving the braches of sublingval artery. The authors studied CBCT archival data of 144 patients at the Department of Dental Surgery (I.M. Sechenov MSMU). Nutrient foramens and mandibular microchannels topography have been studied by software. It was found nutrient foramens: above the chin spine (84.09%), at the chin spine (93.17%), foramen located laterally and slightly below the chin spine at the digastric fossa (68.17%). All of these nutrient foramens had intraosseous continuation as microchannels with different diameters. The authors recommend at the planning stage of dental implantation, especially, in the anterior region of the mandible consider the location of nutrient foramina on the lingual surface of the mandible, to prevent complications.

Травма сосудов на этапе формирования внутрикостного ложа имплантатов при проведении операции дентальной имплантации в области резцов и клыков нижней челюсти может вызывать кровотечение с последующим развитием гематомы подъязычной области. Как правило, данные осложнения связаны с ятрогенным нарушением целости язычной кортикальной пластинки и сосудистых микроканалов нижней челюсти. Авторами статьи изучены архивные данные лучевого исследования (конусно-лучевая КТ - КЛКТ) 144 пациентов на базе кафедры факультетской хирургической стоматологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова. При помощи программного обеспечения изучали топографию питательных отверстий и микроканалов нижней челюсти. Были выявлены питательные отверстия выше подбородочной ости (84,09%), на уровне подбородочной ости (93,17%), отверстия, расположенные латеральные и несколько ниже подбородочной ости на уровне двубрюшной ямки (68,17%).Указанные отверстия имели внутрикостное продолжение в виде микроканалов различного диаметра. Авторы статьи рекомендуют на этапе планирования дентальной имплантации во фронтальном отделе нижней челюсти во избежание осложнений учитывать расположение питательных отверстий на язычной поверхности челюсти.

cone-beam computer tomographymandible anatomymandibular nutrient foramensdental implantationlingual arteryhematoma of the mouth floorcomplications of dental implantationконусно-лучевая томографияанатомия нижней челюстипитательные отверстия нижней челюстидентальная имплантацияязычная артерияосложнения дентальной имплантациигематома дна полости ртаКулаков A.A., Лосев Ф.А., Гветадзе Р.Ш. Зубная имплантация: основные принципы, современные достижения. М.: МИА; 2006.Иванов С.Ю., Гончаров И.Ю. Оценка рентгенологических данных при планировании операции дентальной имплантации у пациентов с различными видами адентии. Стоматология. 2006; 5: 36-40.Эйзенбраун О.В., Тарасенко С.В. Сравнительный анализ реконструктивных операций альвеолярной кости традиционным методом и 121 туннельным методом костной пластики. Здоровье и образование. 2013; 15(1-4): 24-6.Benavides E., Rios H.F., Ganz S.D., An C.H., Resnik R., Reardon G. T. et al. Use of cone beam computed tomography in implant dentistry: the International Congress of Oral Implantologists consensus report. Implant. Dent. 2012; 21(2): 78-86.Orentlicher G., Goldsmith D., Abboud M. Computer-guided planning and placement of dental implants. Atlas Oral Maxillofac. Surg. Clin. N. Am. 2012; 20: 53-79.Kurtzman G.M., Dompkowski D.F. Benefits of CBCT in implant planning. Int. J. Oral Implantol. Clin. Res. 2011; 2(1): 31-5.Kumar V. Applications of Cone Beam Computed Tomography (CBCT) in implant treatment planning. JSM Dent. 2013; 1(2): 1008.Krenkel C., Holzer K. Lingual bone perforation as casual factor in a treatment hemorage of the mouth floor due to a single tooth inplant in the canine region. Quintessenze. 1986; 37: 1003-8.Lanigan D.T., Hey J., West R.A. Hemmorage following mandibular osteotomies: a report of 21 cases. J. Oral Maxillofac. Surg. 1991; 49: 713-24.Ratschew C., Czernicky W., Watzek G. Life-threatening hemorrhage during placement of dental implants in the mandible. A case report. Dtsch. Zahrnarztl. Z. 1994; 49: 65-7.Mordenfeld A., Andersson L., Bergstrom B. Hemmorage in the flor of the mouth during implant placement in the edentolus mandible: a case report. Int. J. Oral Maxillofac. Implants. 1997; 12: 558-61.Kalpidis C.D., Setayesh R.M. Hemorrhaging associated with endosseous implant placement in the anterior mandible: a review of the literature. J. Periodontol. 2004; 75: 631-45.Rosano G., Taschieri S., Testori T., del Fabbro M., Gaudy J.F. Vascular anatomy of the mandibular symphysis and possible complications in oral surgery. Schweiz. Monatsschr Zahnmed. 2008; 118: 1156-61.Przystan'ska А., Bruska M. Anatomical classification of accessory foramina in human mandibles of adults, infants, and fetuses. Anat. Sci. Int. 2012; 87: 141-9.Jeyaseelan N., Sharma J.K. Morphological study of unnamed foramina in North Indian human mandibles and its possible role in neurovascular transmission. Int. J. Oral Surg. 1984; 13: 239-42.Shiller W.R., Wiswell O.B. Lingual foramina of the mandible. Anat. Rec. 1954; 119: 387-90.Шехтер А.Б., Кузин А.В. Анатомо-топографическое и рентгенологическое обоснование дополнительного пути иннервации фронтальных зубов нижней челюсти. Институт стоматологии. 2012; 12(1): 114-7.Madeira M.C., Percinoto C., Gracas M., Silva M. Clinical significance of supplementary innervation of the lower incisor teeth: a dissection study of the mylohyoidnerve. Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. 1978; 46(5): 608-14.McDonnell D., Nouri M.R., Todd M. The mandibular lingual foramen: a consistent arterial foramen in the middle of the mandible. J. Anat. 1994; 184: 369-71.Kaufman E., Serman N.J., Wang P.D. Bilateral mandibular accessory foramina and canals: a case report and review of the literature. Dentomaxillofac. Radiol. 2000; 29(3): 170-5.Bradley J.C. The clinical significance of age changes in the vascular supply to the mandibule. Int. J. Oral Surg. 1981; 10: 71-6.Cadenat H., Bartelemy R., Combelles R., Fabie M., Maneaud M. Impotance of mandibular vascularization in maxillofacial surgery. Rev. Stomatol. Maxillofac. 1972; 73: 60-5.