cand. med. sci., associate Professor of the Department of prosthodontics and materials science Kemerovo State Medical Academy
канд. мед. наук, доц. каф. ортопедической стоматологии и материаловедения ГБОУ ВПО КемГМА
Study Aim: Ascertain the cause of momentary fixation failure of full removable post-resection hollow acryl denture of upper jaw. Main results: The acryl materials used for manufacture the prosthetic basis is thermally expandable. The area contacting the heater grows peak hot, whereas the area facing prosthetic bed tissues is less heated due to low heat conductivity of the plastic. This causes basis deformation leading to gapping and higher denture mobility. Another factor of increased deformation is volumetric expansion of a denture due to moisture absorption. In real clinical environment, it adds to the expansion effect not to be set off by mucous tunic mobility. This effects sucker impermeability and ultimately leads to fixation failure. Patients with denture of biophysical fixation are strongly advised to abstain from eating hot (50°C and above) food and thermally contrasted food; avoid using maintenance water of over 40°C to exclude surplus moisture absorption. Conclusions: Thermal dilatation of methyl methacrylates at high temperatures may cause a short-term fixation disturbance with three-dimensional models of full removable post-resection dentures. Polyurethane-based structural material is proposed to the manufacturer as an appropriate candidate to produce post-resection denture basis.
Цель исследования. Установить причину кратковременного нарушения фиксации полного пострезекционного пустотелого протеза верхней челюсти из акриловой пластмассы и разработать рекомендации пациентам. Основные результаты. Акриловые материалы для изготовления базиса протезов обладают термическим расширением. Поверхность, контактирующая с теплоносителем, разогревается до максимальных температур, в то время как поверхность, обращенная к тканям протезного ложа, разогревается меньше из-за низкой теплопроводности пластмассы, что и приводит к деформации базиса, нарушает плотность его прилегания, увеличивая подвижность протеза. Термическое расширение в совокупности с объемным расширением протеза при влагопоглощении в реальных клинических условиях может оказаться настолько значительным, что не компенсируется подвижностью слизистой оболочкой полости рта. Результатом этого является нарушение герметичности клапана и ослабление фиксации протеза. Пациентам рекомендуется исключить прием горячей (50°С и выше) пищи, по возможности избегать приема пищи контрастных температур; для ухода за протезами не использовать воду температурой выше 40°С для исключения избыточного влагонасыщения. Выводы. Термическое расширение метилметакрилатов при воздействии высоких температур может стать причиной кратковременного нарушения фиксации объемных конструкций полных съемных пострезекционных протезов. Для изготовления базиса пострезекционных протезов целесообразно использовать конструкционный материал на основе полиуретана.