doctor medical sciences, head of the Department of maxillofacial surgery. N.N. Burdenko Voronezh State Medical University
доктор медицинских наук, заведующий кафедрой челюстно-лицевой хирургии ВГМУ им. Н. Н. Бурденко
The aim of the study was to increase the effectiveness of treatment of facial hemangiomas in children because of the usage of non-selective beta-blocker - propranolol in complex treatment. Materials and methods of research. 18 children under the age of 1 year with maxillofacial hemangiomas were observed. Localized hemangioma was observed in 38.8% (n=7). In 44.4% (n=8) hemangiomas occupied 2-3 adjacent anatomical areas. In 16.8% (n=3) hemangioma occupied more than 3 anatomical areas. For drug therapy of facial hemangiomas in children, non-selective beta - blockers - «Propranolol»were used. Results. The minimum course of treatment was 6 months, the average - 9 months, the maximum - 13. Treatment was completed in 11 (61.1%) children, 4 of them (22.2%) had involution of education. 2 (11.1%) were operated after a course of therapy of betablockers. 5 (27.8%), after 12 months of photothermolysis. Another 5 (27.8%) continue to receive drug therapy with non-selective beta-blockers to date. there is a positive dynamics, consisting in persistent degradation of tumor volume. All children had a significan t decrease in the area and volume of hemangioma. Summary. Localization of vascular tumors in the maxillofacial region, rapid growth, leading to irreversible functional and aestheti c disorders - is a direct indication for active therapy. Treatment of facial hemangiomas in children with non-selective beta-blockers as an independent method refers to the method of choice, in case of impossibility or high risk of surgical treatment, or is part of the combined treatment.
Целью исследования - повышение эффективности лечения гемангиом лица у детей за счет применения в комплексном лечении неселективного бета-адреноблокатора - пропранолола. Материал и методы. Наблюдали 18 детей в возрасте до 1 года с гемангиомами челюстно-лицевой области. В 38,8% (n = 7) отмечали локализованную гемангиому. В 44,4% (n = 8) гемангиомы занимали 2-3 смежные анатомические области. В 16,8% (n =3) гемангиома занимала более 3 анатомических областей. Для проведения лекарственной терапии гемангиом лица у детей применяли неселективный бета-адреноблокатор - «Пропранолол». Результаты. Минимальный курс лечения составил 6 мес, средний - 9 мес, максимальный - 13. У11 (61,1%) детей лечение завершено, из них у 4 (22,2%) констатирована инволюция образования, 2 (11,1%) прооперированы после завершения курса терапии бета-адреноблокаторами. 5 (27,8%), через 12 месяцев проведен фототермолиз. Ещё 5 (27,8%) продолжают получать лекарственную терапию неселективными бета-адреноблокаторами до настоящего времени. Отмечается положительная динамика, заключающаяся в стойкой деградации объемов опухоли. У всех детей достоверно зарегистрировано уменьшение площади и объема гемангиомы. Выводы. Локализация сосудистой опухоли в челюстно-лицевой области, быстрый рост, ведущий к необратимым функциональным и эстетическим нарушениям, являются прямым показанием к активной терапии. Лечение гемангиом лица у детей неселективными бета-адреноблокаторами в качестве самостоятельного метода относится к методу выбора, в случае невозможности или высокого риска оперативного лечения, или входит в состав комбинированного лечения.