BACKGROUND: Occlusal splints are commonly used for treating myofascial and temporomandibular joint (TMJ) disorders. The success of their application depends on the knowledge of prosthetic dentists regarding TMJ disorders, device type used, splint manufacture method, treatment duration, and other factors.
AIM: This study aimed to explore various approaches of prosthetic dentists to the diagnosis of myofascial disorders, bruxism, and TMG disorders and evaluate the methods of therapy used in clinical practice.
MATERIALS AND METHODS: A survey and questionnaire was conducted among orthopedic dentists in the city of Voronezh working in private or state dental organizations, on the topic “Pathology of the temporomandibular joint and methods of therapy”. The question list consisting of 15 questions was developed for statistical evaluation of therapeutic and diagnostic constructions used by prosthetic dentists in their clinical practice in cases related to the pathology of the TMJ. During this study, specially designed questionnaires were filled out. Furthermore, the conversation with each participant was conducted for a direct analysis of orthopedic measures of TMJ disorders.
To analyze the obtained values, the criterion χ2 or Pearson’s criterion of agreement, Fisher’s exact criterion, and Kramer’s V criterion were used. The confidence interval was set to 95%.
RESULTS: Among the surveyed doctors, 78 (65.0%) had more than 15 years of experience, 27 (22.5%) had 5–15 years of experience, and 15 (12.5%) had less than 5 years of experience. When using a single-sample binomial criterion, the number of doctors working in different institutions significantly differed (p <0.001). Thus, majority of the surveyed doctors (n=102; 85%) worked in state-funded clinics and the remaining (n=18; 15%) in private clinics (p <0.001). Moreover, 25 respondents (20.8%) claimed that they do not use tires in their practice, whereas the remaining 95 (79.2%) do.
CONCLUSIONS: The participation of prosthetic dentists in this study demonstrated their high interest in “Pathology of the temporomandibular joint and methods of therapy”. The results of the survey indicate a change in the level of dentists’ knowledge with increasing professional experience. The methods of therapy used by the study participants considerably differ and often do not comply with the basic recommendations of the Dental Association of Russia.
Обоснование. Окклюзионные каппы наиболее часто используются для лечения миофасциальных расстройств и заболеваний височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Успех их применения зависит от знаний врачей стоматологов-ортопедов о расстройствах ВНЧС, видах применяемых аппаратов, о методике их изготовления и использования, длительности лечения и от других факторов.
Цель исследования — изучить различные подходы врачей стоматологов-ортопедов к диагностике миофасциальных расстройств, бруксизма, заболеваний ВНЧС и провести оценку используемых в клинической практике способов терапии.
Методы. Проведены опрос и анкетирование врачей стоматологов-ортопедов г. Воронежа, работающих в частных или государственных стоматологических организациях, по теме «Патология височно-нижнечелюстного сустава и способы терапии». Разработана анкета, состоящая из 15 вопросов, с целью статистической оценки применения лечебно-диагностических конструкций врачами стоматологами-ортопедами в своей клинической практике в случаях, связанных с патологией ВНЧС. В ходе исследования участники заполняли специально разработанные анкеты, проводилась беседа с каждым из них для непосредственного анализа ортопедических мероприятий в ходе терапии расстройств ВНЧС.
С целью анализа полученных значений использован критерий χ2 (критерий согласия Пирсона), точный критерий Фишера и V критерий Крамера. Доверительный интервал установлен равным 95%.
Результаты. Среди опрошенных врачей большинство (78 человек, 65,0%) имели стаж более 15 лет. На втором месте были врачи со стажем от 5 до 15 лет — 27 человек (22,5%). Меньше всего было врачей со стажем менее 5 лет — 15 человек (12,5%).
При использовании одновыборочного биномиального критерия установлено, что количество врачей, работающих в разных учреждениях, значимо различается (p <0,001). Так, большинство опрошенных врачей — 102 человека (85,0%) — работали в государственных клиниках, остальные 18 человек (15,0%) — в частных клиниках (p <0,001). 25 респондентов (20,8%) утверждали, что не используют шины в своей практике, в то время как остальные 95 (79,2%) — используют.
Заключение. Участие врачей стоматологов-ортопедов в настоящем исследовании продемонстрировало наличие у них высокого интереса к теме «Патология височно-нижнечелюстного сустава и способы терапии». Результаты опроса свидетельствуют об изменении уровня знаний врачей с увеличением опыта профессиональной деятельности. Методы терапии, применяемые участниками исследования, имеют много отличий и зачастую не всегда соответствуют базовым рекомендациям СтАР (Стоматологическая Ассоциация России).