MD, Dr. Sci. (Medicine), Professor
д-р мед. наук, профессор
MD, Cand. Sci. (Medicine), Associate Professor
канд. мед. наук, доцент
MD, Cand. Sci. (Medicine)
канд. мед. наук
The clinical course of root caries is largely determined by the structural characteristics of dental tissues: cementum and dentin contain fewer inorganic components than enamel and are therefore more susceptible to demineralization. This results in more aggressive carious progression, formation of deep defects, and increased complexity of restoration, making the selection of appropriate restorative materials a relevant and important issue in contemporary dentistry.
This review analyzes the publications on the use of various adhesive protocols for the restoration of defects involving the hard tissues of the tooth root. Publications from the past 10 years were identified through searches of
Anatomical features of the tooth root, such as sclerotic dentin, reduced thickness of dental hard tissues, and increased moisture in the operative field, necessitate reliable bonding to dentin and long-term restoration stability. Modern adhesive systems exhibit high performance characteristics, including resistance to oral moisture, the ability to form durable bonds with sclerotic dentin, increased bond strength to underlying tissues, and fluoride-releasing capability. In addition, seventh- and eighth-generation adhesive systems contain mildly acidic monomers such as 10-methacryloyloxydecyl dihydrogen phosphate (10-MDP), which have low molecular weight and the ability to form hydrogen bonds with calcium ions. These properties ensure strong dentin bonding and restoration stability under conditions of moisture and mechanical loading. Contemporary 10-MDP–containing adhesive systems exhibit moisture tolerance and reliable bonding to sclerotic dentin, making them materials of choice for predictable and durable adhesion in the treatment of root caries. However, no single adhesive protocol is universally applicable; root anatomy and the degree of dentin sclerosis require an individualized approach. Effective restoration of root carious lesions is achieved through selection of an adhesive system based on clinical indications and specific operative conditions.
Особенности течения кариеса корня зуба объясняются строением тканей: цемент и дентин содержат меньше неорганических элементов, чем эмаль, и более подвержены деминерализации. Это приводит к более агрессивному развитию кариозного процесса, образованию глубоких полостей и сложному их восстановлению, поэтому выбор материалов для лечения таких поражений является актуальной и важной задачей современной стоматологии.
Проанализированы литературные данные о применении различных адгезивных протоколов при восстановлении дефектов с поражением твёрдых тканей корня зуба. В процессе работы изучены публикации за последние 10 лет, полученные в результате поиска в базах данных PubMed, eLIBRARY.RU, Google Scholar и National Library of Medicine. Обзор англоязычной литературы из рецензируемых журналов выполнен с использованием электронных методов и ручного поиска по следующим ключевым словам: кариес корня, реставрация, адгезивная система, адгезивный протокол, кариес цемента, обзор. В анализ включены публикации с сентября 2016 года по январь 2026 года; дублирующиеся статьи исключены.
Анатомические особенности корня зуба, такие как склерозированный дентин, тонкость твёрдых тканей и выраженная влажность операционного поля, определяют необходимость обеспечения прочного сцепления с дентином и стабильности реставрации в долгосрочной перспективе. Современные адгезивные системы обладают высокими эксплуатационными характеристиками: устойчивостью к влажной среде ротовой полости, способностью формировать прочное сцепление со склерозированным дентином, повышенной силой адгезии к подлежащим тканям и возможностью диффузии фтора. Кроме того, адгезивные системы 7-го и 8-го поколения содержат слабокислотные мономеры типа 10-MDP (10-methacryloyloxydecyl dihydrogen phosphate, 10-метакрилоксидецил дигидрофосфат), обладающие низкой молекулярной массой и способностью образовывать водородные связи с ионами кальция, что обеспечивает прочное сцепление с дентином и стабильность реставрации в условиях влажной среды и механической нагрузки. Современные адгезивные системы, содержащие 10-MDP, демонстрируют устойчивость к влаге и способность формировать прочное сцепление со склерозированным дентином, что делает их материалами выбора для предсказуемой и долговечной адгезии при лечении кариеса корня зуба. Однако выбор протокола не может быть универсальным: анатомия корня и степень склерозирования требуют индивидуальной тактики. Эффективная реставрация кариозных поражений корня достигается при выборе адгезивной системы в соответствии с показаниями и с учётом клинических условий.