Общие и местные изменения организма стоматологического и иммуногенетического характера при недифференцированной дисплазии соединительной ткани

Актуальность. Работ, посвященных изучению нарушения метаболизма гомоцистеина при недифференцированных формах дисплазии соединительной ткани и стоматологическому состоянию больных при этом, в доступной литературе мы не встретили. Отсутствуют единые подходы к учету этиологических факторов, некоторых патологий тканей полости рта, связанных с дисплазией соединительной ткани, специфичности клинических течений, диагностике, дифференциальной диагностике, профилактике и лечению, что является основной причиной отсутствия должной медицинской и в том числе стоматологической помощи пациентам.

Цель — изучить стоматологическое и иммуногенетическое состояние полости рта и организма в целом больных с недифференцированной дисплазией соединительной ткани.

Материал и методы. Настоящее исследование основано на данных, полученных в результате наблюдения 48 больных в 2016–2020 гг. с недифференцированной дисплазией соединительной ткани и хроническим генерализованным пародонтитом (основная группа). Обследованы также 34 пациента без признаков костно-мышечной дисплазии, но имеющих диагноз хронического генерализованного пародонтита (контрольная группа) в возрасте от 18 до 37 лет.

Результаты. В основной исследуемой группе пациентов с ОГ показатели составили: интенсивность кариеса в среднем 16,7±0,8; соотношение элементов кариозных, пломбированных и удаленных постоянных зубов: кариесов — 2,1±0,4; пломб — 13,3±0,4; удаленных зубов — 3,2±0,4 из общего количества 26,1±0,4 зуба; некариозные поражения зубов составили 4,5±0,3; патология тканей пародонта — 85,5±0,8. Результаты изучения величины резорбции альвеолярной кости верхней и нижней челюстей у пациенток 30–37 лет показали, что убыль костной ткани в области альвеолярного отростка верхней челюсти происходит несколько быстрее (69%), чем на нижней челюсти (45%) (р <0,3).

Заключение. Состояние твердых тканей зубов на фоне сниженной минеральной плотностей костей характеризуется высокой интенсивностью кариозного процесса и значительным количеством удаленных зубов. Дисбаланс в системе кальций-регулирующих гормонов у пациентов среднего возраста с недифференцированной дисплазией соединительной ткани обоих полов способствует развитию агрессивного течения заболевания, что определяется достоверно значимым ухудшением всех показателей пародонтальных индексов, увеличением потери прикрепления и большей степенью резорбции костной ткани.