Комплексная оценка эффективности лечения хронического рецидивирующего афтозного стоматита у больных с инфекционной патологией мочеполовой системы

Актуальность. Отмечена важная роль инфекционно-аллергического, нейрогенного, профессионального, иммунного и перекрёстного факторов в этиопатогенезе хронического рецидивирующего афтозного стоматита (ХРАС). Кроме того, имеются сведения о связи ХРАС с хроническими болезнями почек (ХБП) и вирусной инфекцией в полости рта на фоне патологий мочеполовой системы (МПС).

Цель исследования — изучение эффективности комплексной диагностики и лечения ХРАС у больных с инфекционной патологией МПС.

Материалы и методы. Обследовано 120 больных в возрасте от 18 до 70 лет, страдающих ХРАС; из них у 80 диагностирован ХРАС на фоне инфекционной ХБП: основная группа — ОГ-1 (n=40) и группа сравнения — ГС (n=40). 40 больных ХРАС не имели инфекционной воспалительной патологии МПС: основная группа — ОГ-2. В план лечения пациентов групп обследования были включены антигистаминные, седативные препараты, иммуномодуляторы, поливитамины. Для местного лечения применяли раствор «Элюдрил» (санация, полоскания), в качестве дополнительных средств — лечебные травы: растительные препараты «Имбирь» и «Мирра». Условную контрольную группу (УКГ) составили 20 практически здоровых людей.

Результаты. Установлено, что у больных с ХРАС на фоне ХБП чаще наблюдались регионарный лимфаденит, афты Микулича, отёчность слизистой оболочки полости рта, высокий уровень интенсивности кариеса зубов и неудовлетворительный периодонтальный индекс, при этом отмечены худшие показатели у больных с более длительным и тяжёлым течением ХРАС. Указано, что основным патогенетическим фактором рецидива инфекции при ХРАС служат иммунодефицит организма и нарушения биохимического состава крови, связанные с ХБП.

Заключение. У больных с ХРАС на фоне ХБП может развиваться хронический воспалительный процесс, связанный с присутствием в ротовой полости условно-патогенных возбудителей, что в результате приводит к местному иммунодефициту, который во многом определяется местом и распространённостью воспаления в организме.