ИЗУЧЕНИЕ РАСПРОСТРАНЁННОСТИ И ПРИЧИН ДЕНТОФОБИИ НА АМБУЛАТОРНОМ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОМ ПРИЁМЕ В Г. ТАШКЕНТЕ

Аннотация

В представленной статье авторы изучали распространённость и причины дентофобии на амбулаторном стоматологическом приёме в г. Ташкенте. Было установлено, что 60,1 % пациентов имеют негативные и резко негативные воспоминания о первом визите к стоматологу. Результаты анкетирования показали, что основной причиной отсроченных визитов к стоматологу являются боязнь и страх, а основным раздражителем на стоматологическом приёме - ожиДание боли.

Полный текст

Дентофобия - одна из основных причин несвоевременного обращения пациентов к стоматологу. Страх, волнение и напряжение перед посещением стоматолога испытывают от 52 до 84 % пациентов. Страх, возникающий у пациентов на стоматологическом приёме, приводит к отказу от лечения более чем в 50% случаев. Около 5% людей испытывают сильнейший страх при одном упоминании о стоматологе [1, 2]. В структуре стоматологических посещений 50-60 % составляют пациенты, обратившиеся к стоматологу с осложнёнными формами кариеса зубов, острыми воспалительными процессами челюстно-лицевой области одонтогенного происхождения [1, 3, 4]. Согласно проведённым нами (Ж.А. Ризаев, Р.А. Фаттахов) исследованиям, на амбулаторном стоматологическом приёме все пациенты испытывают страх перед стоматологическим лечением (17,52 ± 0,98 балла после анкетирования по шкале стоматологической тревожности Кораха, при нижней границе выраженной дентофобии в 17 баллов) [4-6]. Несмотря на значительный прогресс в стоматологии и появление массы новых эффективных анестетиков проблема коррекции психоэмоционального напряжения у таких пациентов остаётся актуальной, так как пациенты с дентофобией избегают врача-стоматолога [3, 7-12]. Цель настоящего исследования - изучение распространённости и причин дентофобии на амбулаторном стоматологическом приёме в г. Ташкенте. Материал и методы В 2015 - 2016 гг. были обследованы 1072 пациента (398 мужчин, 674 женщины) в стоматологической клинике СИПопхог Denta Lyuks г. Ташкента в возрасте от 18 до 65. Опрос пациентов, осмотр полости рта и лечебнопрофилактические мероприятия проводили в стоматологическом кресле с помощью стандартного набора инструментов. Анкетирование выполняли в спокойной обстановке, за обычным письменным столом. Пациентов разделили на 2 группы - основную (п = 622) и группу контроля (п = 450). В группе контроля осуществляли коррекцию психоэмоционального напряжения с целью создания психологического комфорта. В основной группе коррекцию не проводили. Для изучения распространённости и причин денто-фобии на амбулаторном стоматологическом приёме в г. Ташкенте применяли анкету, отражающую отношение пациентов к стоматологическому лечению [8, 9]. Опросник состоял из 7 стандартных вопросов и 1 вопроса, подразумевающего предложения пациента по улучшению стоматологической помощи населению. Результаты и обсуждение Первый визит к стоматологу у 60% пациентов состоялся в возрасте от 5 до 10 лет, т. е. дентофобия могла сформироваться у них ещё в детском возрасте. Известно, что дентофобия, приобретённая в детском возрасте, однажды установившись, очень тяжело поддаётся коррекции. Предшествующий негативный стоматологический опыт является одним из самых сложных моментов в природе дентофобии. Так, 60,1 % пациентов имеют негативные и резко негативные воспоминания о первом визите к стоматологу, что почти в 4 раза превышает число людей, имеющих положительные ощущения (15,2 %). Основной причиной отрицательных воспоминаний о первом визите к стоматологу является сильный страх стоматологического вмешательства. Также сильными раздражителями для респондентов стали резкая боль, испытанная на приёме, звук бормашины и грубость врача. Например, 59.9% пациентов посещают стоматолога только при возникновении острой боли. Лишь 10 % опрошенных совершают профилактические визиты к врачу-стоматологу 2 раза в год. Основной причиной избегания визитов к стоматологу 55,2% опрошенных назвали боязнь и страх. Наибольшим раздражителем на сегодняшний день для опрошенных является ожидание боли (60%). Также сильными раздражителями являются звук бормашины и инъекции. Заключение Таким образом, можно утверждать, что дентофо-бия широко распространена среди населения г. Ташкента и приводит к отсроченным визитам к врачу-стоматологу, что усложняет лечение и увеличивает его сроки. Чаще всего такие пациенты приходят на приём к стоматологу с острой болью, а когда причина устранена, игнорируют рекомендации врача. Кроме того, возможные осложнения могут способствовать возникновению различных соматических патологий и в целом приводят к ухудшению здоровья населения.