The Patriarch of maxillofacial traumatology (on the 100th anniversary of Professor V.A. Malyshev, Colonel of Medical Service)

Full Text

ВВЕДЕНИЕ

В плеяде известных отечественных стоматологов ХХ в. видное место принадлежит участнику Великой Отечественной войны 1941–1945 гг., доктору медицинских наук, профессору, полковнику медицинской службы Василию Алексеевичу Малышеву (рис. 1). Наверное, нет другого такого военного стоматолога, которому бы при жизни были посвящены две монографии (рис. 2), причем одна из них открыла серию «Светила отечественной стоматологии [1, 2]. Это не случайно, ведь В.А. Малышев был одним из старейших военных стоматологов России, являлся блестящим педагогом, прекрасным ученым и клиницистом. Его имя было хорошо известно стоматологическому сообществу СССР, а с 1991 г. — России и стран ближнего зарубежья. Его деятельность 50 лет была связана с кафедрой челюстно-лицевой хирургии и стоматологии Военно-медицинской академии имени С.М. Кирова (ВМА) и более полувека — с Военно-Морским Флотом (ВМФ), где В.А. Малышев, являясь главным внештатным стоматологом ВМФ СССР в 1975–1988 гг., возглавлял стоматологическую помощь на флотах и многое сделал для совершенствования ее организации и оказания военнослужащим и морякам.

Рис. 1. Профессор, полковник медицинской службы В.А. Малышев.

Рис. 2. Книги, посвященные В.А. Малышеву: «Военная стоматология в России» (а), «Василий Алексеевич Малышев» (b).

Цель статьи — осветить научную, клиническую, педагогическую и общественную деятельность видного челюстно-лицевого хирурга, доктора медицинских наук, профессора, полковника медицинской службы В.А. Малышева, а также его заслуги перед Отечеством.

На основании анализа литературы, а также жизни, профессиональной деятельности и научных трудов доктора медицинских наук, профессора, полковника медицинской службы В.А. Малышева представлена его роль в становлении и развитии военной стоматологии, челюстно-лицевой хирургии и травматологии в России.

В.А. Малышев родился 20 августа 1922 г. в Петрограде. Детство провел без отца, среднюю школу окончил на отлично. В июле 1941 г. В.А. Малышев поступил в ВМА. Однако в конце ноября 1941 г. академия была эвакуирована в Самарканд, а в сентябре 1942 г. произошло сокращение ее личного состава. Поэтому, будучи отчисленным из ВМА, он был переведен в Харьковское военно-медицинское училище, которое в те годы было дислоцировано в г. Ашхабаде. Не закончив его, в мае 1943 г. В.А. Малышев опять перевелся на 3-й курс Военно-Морской медицинской академии (ВММА), располагавшейся в то время в г. Кирове, а летом 1944 г., учитывая реэвакуацию ВММА, переехал в Ленинград, где в феврале 1947 г. успешно ее окончил и был направлен для дальнейшего прохождения воинской службы в должности начальника медицинской службы войсковой части на Тихоокеанский флот.

В декабре 1953 г. В.А. Малышев был зачислен адъюнктом на кафедру стоматологии ВММА, руководимую выдающимся ученым и клиницистом в области стоматологии и челюстно-лицевой хирургии профессором В.М. Уваровым, и закончил ее в 1956 г. Однако в связи с расформированием ВММА в конце 1956 г. В.А. Малышев был назначен на должность старшего ординатора клиники челюстно-лицевой хирургии и стоматологии ВМА. С тех пор вся жизнь В.А. Малышева была неразрывно связана с этой кафедрой и клиникой, где пройдены все ступени служебной лестницы — от старшего ординатора до заместителя начальника кафедры. Челюстно-лицевая травматология стала основным направлением научной и клинической деятельности В.А. Малышева с 1953 г. и до последнего дня его жизни. В 1958 г. он успешно защитил кандидатскую диссертацию на тему «Восстановление жевательной функции при переломах нижней челюсти», а в 1966 г. ему было присвоено ученое звание доцента.

Научные труды В.А. Малышева посвящены главным образом исследованию вопросов клиники, диагностики, лечения переломов нижней челюсти и профилактике травматизма. Он значительно усовершенствовал диагностику повреждений челюстно-лицевой области и внедрил в повседневную клиническую практику большое число оригинальных методик и эффективных способов лечения указанной патологии. Результаты своей научно-практической работы были обобщены В.А. Малышевым в его докторской диссертации, выполненной на тему «Переломы нижней челюсти и их лечения (по материалам клиники за 15 лет)», которую он защитил в 1973 г., а в 1979 г. был утвержден в ученом звании профессора. Им была предложена классификация переломов нижней челюсти (вместе с профессором Б.Д. Кабаковым), а также усовершенствованы методики лечения: использование трапециевидного шва при остеосинтезе отломков нижней челюсти, применение комбинации внутрикостной металлической спицы с костным швом при реплантации головки нижней челюсти для лечения высоких переломов шейки с вывихом головки нижней челюсти, эластического подвешивания нижней челюсти. В последние годы жизни им были предложены стержень с винтовой нарезкой, изготовленный из корундовой керамики, являющейся более биоинертной, чем сплавы металлов [3], новая методика подбородочно-теменной повязки [4], которая могла применяться для временной и окончательной иммобилизации отломков челюстей, а также мини-пластины и шурупы для остеосинтеза, изготовленные из корундовой керамики [5]. На предложенную им мини-пластину, позволяющую обеспечить компрессию костных отломков за счет особой формы одного из отверстий на ней и геометрии шурупа [6], был получен патент Российской Федерации на полезную модель, а название этой пластины в патенте указано как «пластина В.А. Малышева» [7].

Будучи главным стоматологом ВМФ, В.А. Малышев много сил и энергии потратил для нормального размещения и обеспечения рабочих мест врача-стоматолога и зубного техника при проектировании госпитальных судов, в частности «Обь» и «Енисей» (не случайно на обложке книги «Василий Алексеевич Малышев» он изображен с супругой на фоне госпитального судна «Обь») и много сделал в вопросах совершенствования стоматологической помощи на флоте. Академик Российской академии наук, лауреат Государственной премии СССР, Герой Социалистического Труда, заслуженный деятель науки России, профессор, генерал-полковник медицинской службы Федор Иванович Комаров в предисловии к этой книге, изданной по случаю 80-летнего юбилея профессора В.А. Малышева, отмечал, что «представляемая им книга — это повествование не только о становлении и расцвете таланта ученого, педагога, челюстно-лицевого хирурга, но и о жизни, профессиональной и творческой деятельности Василия Алексеевича, которые могут служить блестящим примером беззаветного служения Отечеству, медицине, глубокой преданности нашей Аlma mater» [2].

В.А. Малышев был талантливым педагогом с большим опытом учебно-методической работы. Его лекции отличались глубиной изложения материала, наглядностью, содержали сведения о последних достижениях науки и практики современной челюстно-лицевой хирургии и стоматологии, носили проблемный характер. Именно ему начальники кафедры челюстно-лицевой хирургии и стоматологии доверяли читать вводные лекции не только курсантам, но и врачам, прибывающим на переподготовку и усовершенствование, в числе которых были начальники стоматологических поликлиник округов и флотов, главные стоматологи округов и флотов, начальники и ординаторы стоматологических отделений военных госпиталей разного уровня, а также преподаватели стоматологических кафедр вузов страны, прибывающие в ВМА для усовершенствования по актуальным вопросам военной челюстно-лицевой хирургии и стоматологии. На протяжении последних 20 лет он являлся руководителем учебно-методических сборов профессорско-преподавательского состава стоматологических факультетов страны, ежегодно проводимых в академии и организованных по инициативе профессора М.В. Мухина. В.А. Малышев много сил и энергии отдавал совершенствованию методик обучения и воспитания курсантов и слушателей, разработке учебных и тематических планов, учебных программ. В 1980 г. за свою педагогическую деятельность в ВМА он был награжден нагрудным знаком высшей школы «За отличные успехи в работе».

Многогранной была общественная деятельность В.А. Малышева. На протяжении многих лет он являлся членом бюро подсекции челюстно-лицевой хирургии и стоматологии Ученого медицинского совета Центрального военно-медицинского управления Министерства обороны СССР, членом специализированных советов ВМА и Первого Ленинградского медицинского института имени академика И.П. Павлова, членом правления научного общества стоматологов г. Ленинграда и области, председателем секции хирургической стоматологии этого общества.

В последние годы жизни профессор В.А. Малышев вел на кафедре большую консультативную и педагогическую работу, много внимания уделял воспитанию молодых врачей. Его жизнь и творческий путь были освещены не только в указанных посвященных ему монографиях [1, 2], но и в изданиях «Галерея видных хирургов отечественной стоматологии» (1985) [8], «Научные наследия оте- чественных ученых челюстно-лицевой хирургии» (1987) [9], «Военные стоматологи и челюстно-лицевые хирурги России» [10], наряду биографиями выдающихся деятелей отечественной и мировой стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Н.Н. Бажановым, Л.Р. Балоном, А.А. Лимбергом, А.Т. Титовой, Ю.И. Бернадским, А.И. Евдокимовым, Н.М. Михельсоном, А.Э. Рауэром и др.

Под его руководством выполнено 2 кандидатские диссертации. Многие монографии, написанные В.А. Малышевым, в том числе в соавторстве, хорошо известны стоматологическому сообществу и челюстно-лицевым хирургам и стали настольными книгами. Среди них — «Клиническая оперативная челюстно-лицевая хирургия» (1974, 1985, 1998, 2005), учебники «Военная стоматология» (1985) и «Челюстно-лицевая хирургия и стоматология» (1966), «Переломы челюстей» (1981, 2005) «Неотложная стоматологическая помощь» (1963, 1976), «Военная челюстно-лицевая хирургия» (1976), «Военно-морская хирургия (1977), «Учебное пособие по военной челюстно-лицевой хирургии, терапевтической и ортопедической стоматологии» (1973, 1980) и др. Всего В.А. Малышевым опубликовано более 130 научных работ, создано 3 изобретения и внесено много рационализаторских предложений.

Научно-практические разработки и предложения В.А. Малышева по лечению больных с травмой челюстно-лицевой области получили широкое распространение в нашей стране, внедрены в практику многих лечебно-профилактических учреждений, включены во многие учебники, руководства и учебные пособия, используемые в медицинских вузах. Разработанный им метод лечения застарелых переломов суставного отростка нижней челюсти путем его реплантации с последующим остеосинтезом получил признание не только в нашей стране, но и за рубежом.

Высоко оценены заслуги участника Великой Отечественной войны В.А. Малышева перед страной и Вооруженными Силами, которым он отдал более 50 лет своей жизни. Он награжден орденами Красной Звезды и Отечественной войны II степени, медалью «За оборону Ленинграда» и еще 15 медалями.

Анализируя интервью, которое провел с В.А. Малышевым Г.А. Вселюбский накануне его 80-летия, можно заключить, что В.А. Малышев, будучи коренным петербуржцем, удивительно гармонично сочетал в себе деликатность исконно русского интеллигента, строгость и выдержку российского офицера, пытливость настоящего ученого, товарищескую приветливость и заботливость семьянина. Он никогда не доминировал и не приспосабливался, а старался всегда сотрудничать. Его друзьями были только стоящие люди, в которых он очень ценил честные взаимоотношения, ум, широту взглядов и юмор. Его жизненным девизом было правило «Не суди!» Его всегда отличали удивительная интуиция, чувство времени, он хорошо понимал тенденции современности. В.А. Малышев всегда был на своем месте. Даже рутинную и регламентированную работу он умел сделать приятной и творческой. Он говорил, что его богатство — бессребреничество. Он был непритязателен к вещам, если что и собирал, так это жизненные впечатления. Он жил в гармонии с самим собой, а следовательно, был счастлив. Своей главной удачей в жизни считал семью. Наверное, поэтому Г.А. Вселюбский в своем очерке о В.А. Малышеве в качестве эпиграфа привел древнюю сентенцию: «Душа — Богу, жизнь — Отечеству, честь — для себя» [2].

Многие годы крепкий тыл Василия Алексеевича обеспечивала Мария Петровна Малышева (рис. 3), прекрасный врач — стоматолог-ортодонт, усовершенствовавшая аппарат Брюкля, ветеран ВМА и кафедры челюстно-лицевой хирургии и стоматологии, которая все 900 дней блокады работала в Ленинграде (умерла в 2002 г.). Дочь Василия Алексеевича и Марии Петровны Ольга Васильевна продолжает врачебные традиции семьи, в 1994 г. она успешно защитила кандидатскую диссертацию, посвященную диагностике сочетанных предраковых поражений слизистых оболочек полости рта и желудочно-кишечного тракта.

Рис. 3. Ветеран Военно-медицинской академии имени С.М. Кирова, врач — стоматолог-ортодонт М.П. Малышева.

6 мая 2006 г. на 84-м году В.А. Малышев закончил свой жизненный путь и был похоронен на Богословском кладбище г. Санкт-Петербурга (рис. 4).

Рис. 4. Могила В.А. Малышева и М.П. Малышевой на Богословском кладбище г. Санкт-Петербурга.

Он был всегда прост и скромен, но элегантен от рождения и удивительно грациозен в работе. Друзей встречал с улыбкой и готовностью прийти на помощь. Таким он останется в нашей памяти.

Василий Алексеевич Малышев любил жизнь, и эта любовь была взаимна.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ / ADDITIONAL INFO

Источник финансирования. Автор заявляет об отсутствии внешнего финансирования при проведении исследования.

Funding source. This study was not supported by any external sources of funding.

Конфликт интересов. Автор декларирует отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.

Competing interests. The author declares that he has no competing interests.

Вклад автора. Автор внес существенный вклад в разработку концепции, проведение исследования и подготовку статьи, прочел и одобрил финальную версию перед публикацией.

Author’s contribution. The author made a substantial contribution to the conception of the work, acquisition, analysis, interpretation of data for the work, drafting and revising the work, final approval of the version to be published and agree to be accountable for all aspects of the work.

About the authors

Andrey K. Iordanishvili

Author for correspondence.
Email: professoraki@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0052-3277

MD, Dr. Sci. (Med.), Professor

References

Supplementary files

Supplementary Files

Action

1. JATS XML

Download

2. Fig. 1. V.A. Malyshev, professor, colonel of medical service.

Download (107KB)

Indexing metadata

3. Fig. 2. Books devoted to V.A. Malyshev: Military Dentistry in Russia (a), Vasily Alekseevich Malyshev (b).

Download (211KB)

Indexing metadata

4. Fig. 3. A veteran of the Military Medical Academy named after S.M. Kirov, M.P. Malysheva, a dentist and orthodontist.

Download (132KB)

Indexing metadata

5. Fig. 4. The grave of V.A. Malyshev and M.P. Malysheva at the Theological cemetery of St. Petersburg.

Download (371KB)

Indexing metadata