Способ стоматологической ортопедической реабилитации пациента с постковидным остеомиелитом верхней челюсти: клинический случай

Обложка


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Коронавирусная инфекция, появившаяся в 2019 году, принесла множество изменений в нашу жизнь. COVID-19-ассоциированный остеомиелит челюстных костей связан напрямую с действием вируса SARS-CoV-2 на организм человека. Постковидный остеомиелит челюстно-лицевой области является редким осложнением после перенесённой коронавирусной инфекции, требующим замещения дефекта ортопедическими конструкциями.

Описание клинического случая. Рассмотрен случай остеомиелита верхней челюсти у пациентки Н. после перенесённой коронавирусной инфекции. Отмечено полное отсутствие зубов и альвеолярного отростка верхней челюсти в области зубов 1.6–2.4.

При объективном обследовании обнаружены полная атрофия альвеолярного отростка во фронтальном отделе верхней челюсти, частичное отсутствие зубов во фронтальном отделе верхней челюсти, нарушение жевания и звукообразования, внешне — западение верхней губы.

Лечение включало в себя использование частичного съёмного замещающего протеза с эластичной подкладкой и восстановление во фронтальном отделе альвеолярного отростка верхней челюсти.

Заключение. Лечение дефекта челюстно-лицевой области с помощью замещающего протеза с эластическими элементами способствует не только восстановлению эстетики, но и увеличению жевательной эффективности, что говорит об успешной ортопедической реабилитации пациентки в короткий срок без оперативных вмешательств. Детальный подход к сбору анамнеза и к лечению — важная часть работы стоматолога.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Андрей Владимирович Севбитов

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова

Email: avsevbitov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8247-3586
SPIN-код: 8143-7686

д-р мед. наук, профессор

Россия, Москва

Ольга Сергеевна Гуйтер

Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова

Email: gos.stam@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1707-7015
SPIN-код: 7745-4210

канд. мед. наук, доцент

Россия, Рязань

Евгения Александровна Рубан

Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова

Автор, ответственный за переписку.
Email: ea.rb0909@gmail.com
ORCID iD: 0009-0007-5626-9104
Россия, Рязань

Список литературы

  1. Evzikov GYu, Neretin DYu. COVID-19-associated frontal bone osteomyelitis. Clinical case and literature review. The Russian Journal of Neurosurgery. 2024;26(1):92–98. doi: 10.17650/1683-3295-2024-26-1-92-98 EDN: GXIYJB
  2. Datarkar AN, Daware S, Gadve V, et al. Zygomaticomaxillary osteomyelitis due to COVID-19 associated mucormycosis (CAM): a case series of 10 patients. J Maxillofac Oral Surg. 2022;23(6):1–11. doi: 10.1007/s12663-022-01809-z EDN: HPNJCY
  3. Torgashin AN, Rodionova SS. Osteonecrosis in patients recovering from COVID-19: mechanisms, diagnosis, and treatment at early-stage disease (review). Traumatology and Orthopedics of Russia. 2022;28(1):128–137. doi: 10.17816/2311-2905-1707 EDN: KXSWOO
  4. Ilyina RJu, Urakova ЕV. Covid-19 impact on the development of the facial skeleton osteonecrosis in patients with diabetes mellitus. In: Parinsky Readings 2022. Innovations in Prognosis, Diagnostics, Treatment and Medical Rehabilitation of Patients with Surgical Pathology of the Craniomaxillofacial Region and Neck. Proceedings of the National Congress with International Participation, Dedicated to the Memory of Prof., Honored Scientist of the Republic of Belarus OP Chudakov; Minsk. 2022. P. 136–141. (In Russ.) EDN: RUFJRF
  5. Maghraoui W, Koubaji K, Solovjova AV, Kaminnii AI. The peculiarities of cardiovascular systems in patients suffering ischemic heart disease in association with chronic obstructive lung diseases. I.P. Pavlov Russian Medical Biological Herald. 2012;20(2):160–163. doi: 10.17816/PAVLOVJ20122160-163 EDN: PBHYYN
  6. Zubkova AA, Felker EV, Guyter OS. Assessment of the prevalence of major dental diseases in patients with cardiovascular diseases. Problems of Dentistry. 2019;15(3): 34–40. doi: 10.18481/2077-7566-2019-15-3-34-40 EDN: GEAIIG
  7. Khelminskaya NM, Posadskaya AV, Kravets VI, Arzhantsev AP. COVID-induced facial bones necrosis. Stomatology. 2023;102(1):73–77. (In Russ.) doi: 10.17116/stomat202310201173 EDN: MMKIOU
  8. Mitin NE, Guyter OS. The application of the modified method for the production of replacement dentures to a patient with jaw desomorphine osteonecrosis. Science of the Young (Eruditio Juvenium). 2018;6(3):394–399. doi: 10.23888/HMJ201863394-399 EDN: XZQZJJ
  9. Ershov KA, Sevbitov AV, Shakaryants AA, Dorofeev AE. Evaluation of elderly patients adaptation to removable dentures. Science of the Young (Eruditio Juvenium). 2018;5(4):469–476. doi: 10.23888/HMJ20174469-476 EDN: ZWJKOT
  10. Patent № 2708224 /14.03.19. Byul. № 34. Guyter OS, Mitin NE, Stepanova EP. Complex jaw obturating prosthesis with elastic compensating lining. Available from: https://patenton.ru/patent/RU2708224C1

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Состояние полости рта пациентки Н. при обращении к стоматологу-ортопеду для протезирования.

Скачать (191KB)
3. Рис. 2. Зубная формула пациентки Н.

Скачать (56KB)
4. Рис. 3. Оценка протезного поля пациентки Н.

Скачать (288KB)
5. Рис. 4. Конусно-лучевая компьютерная томография, 2022 год: a — в боковой проекции, b — измерение объёма тканей в области нёбного шва, c — измерение объёма костной ткани в области вторых моляров.

Скачать (415KB)
6. Рис. 5. Конусно-лучевая компьютерная томография, 2024 год: a — в боковой проекции, b — измерение объёма тканей в области нёбного шва, c — измерение объёма костной ткани в области вторых моляров.

Скачать (432KB)
7. Рис. 6. Этапы ортодонтического лечения: a — рабочая модель верхней челюсти, b — изготовление прикусных валиков на жёстком базисе, c — определение центрального соотношения челюстей.

Скачать (539KB)
8. Рис. 7. Изготовленный замещающий протез с эластичными элементами: a — общий вид, b — протез на гипсовой модели челюсти, c — примерка готового протеза в полости рта.

Скачать (349KB)
9. Рис. 8. Диаграмма жевательной эффективности пациентки Н. по В.Н. Трезубову (до лечения, через 1, 3 и 6 мес после проведённого ортопедического лечения).

Скачать (141KB)
10. Рис. 9. Результаты тестирования по методике типа отношения к болезни — ТОБОЛ (профили шкальных оценок): a — до лечения; b — сразу после наложения протеза; c — через 6 мес после лечения.

Скачать (346KB)

© Эко-Вектор, 2025



СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 86295 от 11.12.2023 г
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ЭЛ № ФС 77 - 80635 от 15.03.2021 г
.