Обоснование методики диагностики речевых нарушений у онкологических пациентов с приобретенными дефектами верхней челюсти второй группы по В.Ю. Курляндскому

  • Авторы: Мальгинов Н.Н1, Решетов И.В2, Зубков А.Ф3, Коржов И.С.1
  • Учреждения:
    1. ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова»
    2. ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России
    3. ФГБОУ ВПО «Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова»
  • Выпуск: Том 19, № 1 (2015)
  • Страницы: 67-70
  • Раздел: Статьи
  • Статья получена: 21.07.2020
  • Статья опубликована: 15.02.2015
  • URL: https://rjdentistry.com/1728-2802/article/view/39428
  • DOI: https://doi.org/10.17816/dent.39428
  • ID: 39428


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

В данной статье описаны составные компоненты человеческой речи, дана классификация анатомических органов, участвующих в речеобразовании, проведен анализ инструментальных методов исследования речи. Проанализировано 35 литературных источников - 14 работ отечественных авторов и 21 - зарубежных. Самая ранняя публикация датируется 1972 г., самая поздняя - 2014 г. Базовые параметры звука (частота, амплитуда, период) являются информативными при изучении простого синусоидального звука. При помощи спектрального анализа проводится исследование вокальных звуков. Согласные анализируются по следующим параметрам: скорости нарастания интенсивности звука, времени смычки взрывного согласного, соотношению амплитуды интенсивности шума во время смычки и интенсивности звука последующего взрыва. Огибающая интенсивности звука и скорость ее изменения (первая производная от амплитуды) дают представление о том, какой согласный произносится. При уменьшении воздушного потока через речевой аппарат эти параметры будут изменяться. Произношение взрывных согласных сопровождается повышением давления воздуха в полости рта. Это в свою очередь приводит к утечке воздуха из полости рта при наличии сообщения полости рта и полости носа при приобретенных дефектах верхней челюсти с нарушением целостности придаточных пазух. Протезирование не всегда позволяет решить эту проблему. Утечка воздуха в полость носа сопровождается появлением дополнительной шумовой компоненты, которая обнаруживается при экспертной оценке и применении инструментальных методов исследования. Исследование утечки воздуха некоторые авторы проводят при помощи спирометрии, однако измерение герметичности полости рта лучше выполнять с использованием дыхательных приборов с регулируемым гидравлическим сопротивлением, которые моделируют повышение давления в полости рта во время речи. Утечка возникает, как правило, на границе протеза с дефектом, так как границей дефекта часто является подвижная слизистая оболочка, которая при дыхании плотно прилегает к протезу, образуя своего рода клапан, однако при повышении давления воздуха в полости рта, необходимого для образования некоторых звуков, этот клапан открывается и воздух устремляется в полость носа. Исследование сопряженных с этим явлением объективных параметров речи целесообразно проводить на двухбуквенных звуках, состоящих из гласных и согласных. Данный подход позволяет проанализировать все акустические составляющие смычных звуков с минимальными просодическими и коартикуляционными искажениями.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Н. Н Мальгинов

ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова»

127437, Москва

И. В Решетов

ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России

119991, Москва

А. Ф Зубков

ФГБОУ ВПО «Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова»

НИИ механики 119192, Москва

Иван Сергеевич Коржов

ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова»

Email: dr.korzhov@gmail.com
127437, Москва

Список литературы

  1. Murphy C.F., Pagan-Neves L.O., Wertzner H.F. et al. Auditory and visual sustained attention in children with speech sound disorder. PLoS One. 2014; 9 (3): 1-9.
  2. Lficio Gde S., Perilo T.V., Vicente L.C. et al. The impact of speech disorders quality of life: a questionnaire proposal. Codas. 2013; 25 (6): 610-3.
  3. Хабибулаев Ш.З. Возмещение обширных дефектов челюстно-лицевой области сложными кожно-жировыми и кожно-мышечными лоскутами на ножке. Сибирский онкологический журнал. 2009; 6 (36): 62-6.
  4. Пятница Т.В. Речевые нарушения у детей. Ростов-на-Дону: Феникс; 2011.
  5. Малюкова Н.Г. Значение методов нейропсихологической диагностики нарушений когнитивных функций в системе современной нейрореабилитации. Психологическая наука и образование. 2012; 4: 1-12.
  6. Арутюнов А.С., Кицул И.С., Комов Е.В. и др. Экспериментальная оценка состояния уровня организации ортопедической стоматологической помощи больным с челюстно-лицевыми дефектами в современных условиях. Российский стоматологический журнал. 2009; 2: 43-7.
  7. Shambharkar V.I., Puri S.B., Patil P.G. A simple technique to fabricate a surgical obturator restoring the defect in original anatomical form. J. Adv. Prosthodont. 2011; 3 (2): 106-9.
  8. Patil P.G., Patil S.P Fabrication of a hollow obturator as a single unit for management of bilateral subtotal maxillectomy. J. Prosthodont. 2012; 21 (3) : 194-9.
  9. Elangovan S., Loibi E. Two-piece hollow bulb obturator. Indian J. Dent. Res. 2011; 22(3): 486-8.
  10. Patil P.G., Patil S.P. A hollow definitive obturator fabrication technique for management of partial maxillectomy. J. Adv. Prosthodont. 2012; 4 (4) : 248-53.
  11. Жулев Е.Н., Арутюнов С.Д., Лебеденко И.Ю. Челюстно-лицевая ортопедическая стоматология: Пособие для врачей. М.: Медицинское информационное агентство; 2008.
  12. Chhabra A., Anandakrishna G.N., Rao G. et al. Rehabilitation of partial maxillectomy defect with implant retained hollow bulb obturator prosthesis: a case report. J. Indian Prosthodont. Soc. 2012; 12 (2): 101-7.
  13. Karunagaran S., Markose S.C., Paprocki G.J. Management of the maxillary cancer patient-what the general dentist should know. J. Tennessee Dent. Assoc. 2013; 93 (1): 40-6.
  14. Барышев В.В., Андреев В.Г., Акки Э.Д. Возможности реконструкции орбиты у онкологических больных (обзор литературы). Сибирский онкологический журнал. 2012; 5: 80-4.
  15. Karle W.E., Anand S.M., Clain J.B. et al. Total soft palate reconstruction using the palatal island and lateral pharyngeal wall flaps. Laryngoscope. 2013; 123 (4): 929-33.
  16. Adelstein D.J., Ridge J.A., Brizel D.M. et al. Transoral resection pharyngeal cancer: Summary of a National Cancer Institute Head and Neck Cancer Steering Committee Clinical Trials Planning Meeting, November 6-7, 2011, Arlington, Virginia. Head & Neck. 2012; 34 (12): 1681-703.
  17. Danilla S. Selected Topics in Plastic Reconstructive Surgery InTech. 2012.
  18. Wehage I.C., Fansa H. Complex reconstructions in head and neck cancer surgery: decision making. Head & Neck Oncol. 2011; 14(3): 1-12.
  19. Cuesta-Gil M., Ochandiano Caicoya S., Riba-Garda F. et al. Oral rehabilitation with osseointegrated implants in oncologic patients. J. Oral Maxillofac. Surg. 2009; 67 (11): 2485-96.
  20. Сагдеев К.М., Оленев А.А. Математическая модель акустического канала утечки речевой информации. Технические науки. 2012; 6: 668-73.
  21. Williams C.E., Stevens K.N. Emotions and speech: some acoustical correlates. J. Acoust. Soc. Am. 1972; 52 (4): 1238-50.
  22. Галонский В.Г., Вязьмин А.Я., Никитин О.Н. Применение замещающего обтурирующего протеза при ортопедическом лечении больных с приобретенными дефектами верхней челюсти. Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2000; 1: 58-61.
  23. Балон Л.Р, Костур Б.К. Возмещение дефектов челюстно-лицевой области и органов шеи. Л.: Медицина, Ленинградское отделение; 1989.
  24. Hattori M., Sumita Y., Taniguchi H. Three kinds of speech evaluation in maxillectomy patients during the fabrication process of a hollow-type obturator. Kokubyo Gakkai Zasshi. 2013; 80 (2): 49-53.
  25. Павленко А.В., Хохлич О.Я. Зубочелюстная система как взаимосвязь элементов жевания, эстетики и фонетики. Медицина транспорту України. 2012; 1: 86-92.
  26. Frank T. ANSI update: maximum permissible ambient noise levels for audiometric test rooms. Am. J. Audiol. 2000; 9 (1): 3-8.
  27. Бурая Е.А., Галочкина И.Е., Шевченко Т.П. Фонетика современного английского языка. Теоретический курс: Учебник для студентов учреждений высшего профессионального образования. 4-е изд. М.: Издательский центр «Академия»; 2014.
  28. Hattori M., Sumita Y.I., Taniguchi H. Measurement of voice onset time in maxillectomy patients. Scient. World J. 2014; 1-4.
  29. Бизяев А.А., Коннов В.В., Лепилин А.В. и др. Современные методы контроля фонетической адаптации пациентов к ортопедическим конструкциям зубных протезов. Саратовский научно-медицинский журнал. 2011; 7 (2): 474-7.
  30. Levya M., Quanjerb P., Bookerc R. et al. Diagnostic spirometry in primary care: Proposed standards for general practice compliant with American Thoracic Society and European Respiratory Society recommendations. Respir. J. 2009; 18 (3): 130-47.
  31. Coates A.L., Graham B.L., McFadden R.G. Spirometry in primary. Can. Respir. J. 2010; 20 (1): 13-21.
  32. Галонский В.Г., Радкевич А.А., Гюнтер В.Э. Способ протезирования пострезекционных дефектов неба и протез-обтуратор неба. Патент РФ № 2349284.
  33. Галонский В.Г., Радкевич А.А. Способ диагностики нарушений речевой функции. Патент РФ № 2284744.
  34. Pravesh Kumar, Veena Jain, Alok Thakar. Speech rehabilitation of maxillectomy patients with hollow bulb obturator. Indian J. Palliat. Care. 2012; 18 (3): 207-12.
  35. Kwon H.B., Chang S.W., Lee S.H. The effect of obturator bulb height on speech in maxillectomy patients. J. Oral Rehabil. 2011; 38(3): 185-95.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2015


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 86295 от 11.12.2023 г. 
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ЭЛ № ФС 77 - 80635 от 15.03.2021 г.