Отправить статью по E-mail 
ЗАВИСИМОСТЬ НАПРЯЖЕННО-ДЕФОРМИРОВАННОГО СОСТОЯНИЯ КОРНЯ ЗУБА ОТ УСЛОВИЙ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ ШТИФТОВОЙ КОНСТРУКЦИИ
- Авторы: Олесова В.Н.1, Бобер С.А2, Олесов Е.Е1, Юффа Е.П1, Глазкова Е.В1, Некрасова Е.А1, Грачев Д.И3, Антоник М.М3
-
Учреждения:
- ФГБОУ ДПО «Институт повышения квалификации ФМБА России»
- Департамент прикладной математики МИЭМ НИУ ВШЭ
- ФГБОУ ВО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России
- Выпуск: Том 21, № 3 (2017)
- Страницы: 124-125
- Раздел: Статьи
- Статья получена: 04.08.2020
- Статья опубликована: 15.06.2017
- URL: https://rjdentistry.com/1728-2802/article/view/42106
- DOI: https://doi.org/10.18821/1728-2802-2017-21-3-124-125
- ID: 42106
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Ключевые слова
Полный текст
Введение Штифтовые конструкции, включающие штифтовые вкладки и покрывающие коронки, относятся к протезам с неясным прогнозом ввиду нередкого обострения хронического периапикального воспаления из-за эндодонтического вмешательства, а также раскола корня зуба под нагрузкой [1]. В связи с этим возникает необходимость тщательного биомеханического изучения поведения корня зуба в разных условиях функциональной нагрузки. Цель исследования - экспериментальное математическое изучение биомеханики опорного корня штифтовой конструкции в разных условиях нагрузки. Материал и методы Проведено трехмерное математическое моделирование напряженно-деформированного состояния однокорневого зуба, восстановленного керамической коронкой на литой штифтовой опоре, в разных условиях нагрузки (с использованием метода конечно-элементного анализа, программа SolidWorks) [2-4]. Физико-механические свойства и размер составляющей штифтовой конструкции соответствовали естественным (рис. 1 на вклейке, cм. таблицу). Моделировались следующие условия нагрузки: свойства тканей зуба соответствовали интактным, ситуация депульпирования перед протезированием или ткани зуба соответствовала свойствам после длительного времени с момента депульпирования и протезирования; край искусственной коронки плотно фиксировался к корню зуба, или корень зуба разрушался вследствие кариеса; нагрузка 150Н прилагалась к режущему краю коронки или к небному скату под углом 0, 15, 30, 45, 60, 75, 90o. Результаты и обсуждение При функционировании штифтовой вкладки, изготовленной через определенный период после депульпирования зуба, в дентине корня зуба к пределу прочности (20 МПа) приближаются напряжения при нагрузке режущего края под углом более 30o (от 26,332 МПа при 30o до 50,515 МПа при 90o), при нагрузке небной поверхности - под углом более 45o (от 27,498 МПа при 45o до 41,430 МПа при 90o) (рис. 2). В случае установки штифтовой вкладки в зуб, депульпированный непосредственно перед протезированием, в корне зуба предельные напряжения зафиксированы при тех же направлениях и местах приложения нагрузки, как и при моделировании дентина с большим сроком после депульпирования. Так, при нагрузке по режущему краю максимальные напряжения в корне зуба развиваются под углом нагрузки 30 и 45o - небной поверхности (65,970 и 68,368 МПа соответственно). При разрушении кариесом тканей корня по краю искусственной коронки в сравнении с исходной ситуацией увеличиваются напряжения в корне зуба и при смещении вертикальной нагрузки на 15o регистрируются предельные напряжения как при приложении нагрузки к режущему краю, так и к небной поверхности (26,683 и 19,005 МПа соответственно). Заключение Таким образом, функционирование штифтовой конструкции в однокорневом зубе не приводит к разрушению корня зуба при функциональной нагрузке, независимо от срока с момента депульпирования опорного зуба, если искусственная коронка не воспринимает направление нагрузки более 30o на режущий край и 45º - на небную поверхность. Наиболее разрушительна для корня ситуация поражения кариесом корня зуба по краю коронки, поскольку отклонение на 15º от вертикального направления нагрузки режущего края и небной поверхности вызывает в корне предельные напряжения.Об авторах
Валентина Николаевна Олесова
ФГБОУ ДПО «Институт повышения квалификации ФМБА России»
Email: olesova@bk.ru
д-р мед. наук, проф., зав. кафедрой клинической стоматологии и имплантологии Института повышения квалификации ФМБА России, главный врач Клинического центра стоматологии ФМБА России 125371, г. Москва, Россия
С. А Бобер
Департамент прикладной математики МИЭМ НИУ ВШЭг. Москва, Россия
Е. Е Олесов
ФГБОУ ДПО «Институт повышения квалификации ФМБА России»125371, г. Москва, Россия
Е. П Юффа
ФГБОУ ДПО «Институт повышения квалификации ФМБА России»125371, г. Москва, Россия
Е. В Глазкова
ФГБОУ ДПО «Институт повышения квалификации ФМБА России»125371, г. Москва, Россия
Е. А Некрасова
ФГБОУ ДПО «Институт повышения квалификации ФМБА России»125371, г. Москва, Россия
Д. И Грачев
ФГБОУ ВО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России127473, г. Москва, Россия
М. М Антоник
ФГБОУ ВО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России127473, г. Москва, Россия
Список литературы
- Шарин А.Н., Бондаренко Н.А. Прогноз и отдаленные результаты применения штифтовых конструкций с опорой на депульпированные зубы. (Часть 1). Российский вестник дентальной имплантологии. 2011; (1): 70-5.
- Арутюнов С.Д., Джалалова М.В., Степанов А.Г., Зязиков М.Д. Влияние уровня резекции корня зуба на величины перемещений и напряжений трансдентального имплантата в структуре костной ткани. Российский вестник дентальной имплантологии. 2015; (1): 31-5.
- Гаража С.Н., Чвалун Е.К., Гришилова Е.Н., Хачатуров С.С., Готлиб А.О., Рахаева Д.Ю. Биомеханические и конструктивные особенности несъемных зубных протезов с медиальной опорой. Рос. стоматол. журн. 2016; 20 (1): 6-9.
- Загорский В.А., Загорский В.В. Морфофункциональная концепция функционирования зубных рядов и принципы конструирования протезов. Российский вестник дентальной имплантологии. 2011; (2): 4-14.
Дополнительные файлы
