Двухэтапная хирургическая пластика утраченного межзубного сосочка при III классе рецессии по Tarnow и Nordland

Обложка


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Продемонстрирован клинический случай устранения рецессии межзубного сосочка III класса по Tarnow и Nordland при помощи мукогингивальной пластики в два этапа. Перед хирургическим вмешательством установлены ортопедические конструкции и брекет-система на зубы 1.1 и 2.1 с целью ликвидации диастемы между зубами и сближения корней вышеупомянутых зубов. На первом хирургическом этапе устранения рецессии межзубного сосочка использовали метод коронально-смещённого лоскута с применением свободного десневого трансплантата с целью увеличения мягких тканей в области утраченного межзубного сосочка. На втором хирургическом этапе устранения рецессии межзубного сосочка и воссоздания его анатомической формы выполняли тоннельную пластику межзубной десны с использованием свободного десневого транспланта.

В данном клиническом случае пациентке была фиксирована ортопедическая конструкция с пространством под межзубный сосочек (5 мм), что является одним из критериев полного восстановления его формы и объёма. Полноценное восстановление объёма, высоты и анатомического контура межзубного сосочка достигнуто благодаря междисциплинарной работе врачей-стоматологов — пародонтолога, терапевта, ортопеда и ортодонта. Через 1 год отмечен стабильный послеоперационный результат.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Анастасия Алексеевна Бабанина

Российский университет медицины

Email: anastasiababanina@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7378-9645
SPIN-код: 3848-0166
Россия, Москва

Галина Сергеевна Рунова

Российский университет медицины

Email: RunovaGal@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3545-6353
SPIN-код: 9037-1928

канд. мед. наук, профессор

Россия, Москва

Фатима Юрьевна Даурова

Московский финансово-промышленный университет «Синергия»

Email: 5071098@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0085-1051

д-р мед. наук, профессор

Россия, Москва

Диана Исланбековна Томаева

Московский финансово-промышленный университет «Синергия»

Автор, ответственный за переписку.
Email: tomaevad@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0001-8771-2438

канд. мед. наук, доцент

Россия, Москва

Список литературы

  1. Севрюков Ф.А., Камаев И.А., Гриб М.Н., и др. Факторы риска и качество жизни больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы // Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова. 2011. Т. 19, № 3. С. 48–52. EDN: OYKKID
  2. Кочкин А.Д., Севрюков Ф.А., Сорокин Д.А., и др. Сочетанные лапароскопические операции на почке: два в одном // Экспериментальная и клиническая урология. 2013. № 4. С. 82–85. EDN: RVFGHN
  3. Кочкин А.Д., Галлямов Э.А., Попов С.В., и др. Лапароскопическая заместительная кишечная пластика мочеточников. Результаты первых 40 операций // Урология. 2018. № 5. С. 5–12. EDN: VQRWFE doi: 10.18565/urology.2018.4.5-12
  4. Кадыров З.А., Фаниев М.В., Прокопьев Я.В., и др. Репродуктивное здоровье населения России как ключевой фактор демографической динамики // Вестник современной клинической медицины. 2022. Т. 15, № 5. С. 100–106. EDN: FPJIAU doi: 10.20969/VSKM.2022.15(5).100-106
  5. Севрюков Ф.А., Малинина О.Ю., Елина Ю.А. Особенности заболеваемости населения Нижегородской области, Приволжского федерального округа и Российской Федерации болезнями мочеполовой системы и предстательной железы // Социальные аспекты здоровья населения. 2011. № 6. С. 8. EDN: OPGNQF
  6. Старцев В.Ю., Дударев В.А., Севрюков Ф.А., Забродина Н.Б. Экономические аспекты лечения больных // Урология. 2019. № 6. С. 115–119. EDN: DBIZTQ doi: 10.18565/urology.2019.6.115-119
  7. Nordland W.P., Tarnow D.P. A classification system for loss of papillary height // J Periodontol. 1998. Vol. 69, N 10. P. 1124–1126. doi: 10.1902/jop.1998.69.10.1124
  8. An S.S., Choi Y.J., Kim J.Y., et al. Risk factors associated with open gingival embrasures after orthodontic treatment // Angle Orthod. 2018. Vol. 88, N 3. P. 267–274. doi: 10.2319/061917-399.12
  9. Preus H.R., Al-Lami Q., Baelum V. Oral hygiene revisited. The clinical effect of a prolonged oral hygiene phase prior to periodontal therapy in periodontitis patients. A randomized clinical study // J Clin Periodontol. 2020. Vol. 47, N 1. P. 36–42. doi: 10.1111/jcpe.13207
  10. Loos B.G., Van Dyke T.E. The role of inflammation and genetics in periodontal disease // Periodontol 2000. 2020. Vol. 83, N 1. P. 26–39. doi: 10.1111/prd.12297
  11. Sharma A.A., Park J.H. Esthetic considerations in interdental papilla: remediation and regeneration // J Esthet Restor Dent. 2010. Vol. 22, N 1. P. 18–28. doi: 10.1111/j.1708-8240.2009.00307.x
  12. Kurth J.R., Kokich V.G. Open gingival embrasures after orthodontic treatment in adults: prevalence and etiology // Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2001. Vol. 120, N 2. P. 116–123. doi: 10.1067/mod.2001.114831
  13. Batra P., Daing A., Azam I., et al. Impact of altered gingival characteristics on smile esthetics: Laypersons’ perspectives by Q sort methodology // Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2018. Vol. 154, N 1. P. 82–90. doi: 10.1016/j.ajodo.2017.12.010
  14. Ahmed A.J., Nichani A.S., Venugopal R. An evaluation of the effect of periodontal biotype on inter-dental papilla proportions, distances between facial and palatal papillae in the maxillary anterior dentition // J Prosthodont. 2018. Vol. 27, N 6. P. 517–522. doi: 10.1111/jopr.12640
  15. Tarnow D.P., Magner A.W., Fletcher P. The effect of the distance from the contact point to the crest of bone on the presence or absence of the interproximal dental papilla // J Periodontol. 1992. Vol. 63, N 12. P. 995–996. doi: 10.1902/jop.1992.63.12.995
  16. Carnio J., Carnio A.T. Papilla reconstruction: Interdisciplinary consideration for clinical success // J Esthet Restor Dent. 2018. Vol. 30, N 6. P. 484–491. doi: 10.1111/jerd.12411
  17. Zucchelli G., Mounssif I., Mazzotti C., et al. Coronally advanced flap with and without connective tissue graft for the treatment of multiple gingival recessions: a comparative short- and long-term controlled randomized clinical trial // J Clin Periodontol. 2014. Vol. 41, N 4. P. 396–403. doi: 10.1111/jcpe.12224

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Рецессия межзубного сосочка в области зубов 1.1 и 2.1, III класс по Tarnow и Nordland.

Скачать (252KB)
3. Рис. 2. Дизайн коронально-смещённого лоскута.

Скачать (249KB)
4. Рис. 3. Состояние десны после операции: a — коронально-смещённый лоскут, 5-й день; b — вид после снятия швов, 14-й день; c — 1 мес; d — 6 мес.

Скачать (622KB)
5. Рис. 4. 7 мес после операции.

Скачать (187KB)
6. Рис. 5. Забор свободного десневого трансплантата из области кератинизированной десны (a) и вид зоны кератинизированной десны после забора трансплантата (b).

Скачать (339KB)
7. Рис. 6. Деэпителизированный свободный десневой трансплантат.

Скачать (236KB)
8. Рис. 7. Второй этап операции: a — выполнены внутрибороздковые разрезы при помощи микрохирургического глазного скальпеля; b — апикально, между зубами 1.1 и 2.1 произведён горизонтальный разрез в области кератинизированной десны; c — при помощи микрохирургического глазного скальпеля проведено отслаивание межзубного сосочка вестибулярно; d — расщеплённый лоскут; e — деэпителизированный свободный десневой трансплантат уложен под расщеплённый лоскут в область межзубного сосочка; f — деэпителизированный свободный десневой трансплантат фиксирован к надкостнице парусным швом. Горизонтальный разрез ушит узловыми швами.

Скачать (791KB)
9. Рис. 8. Состояние десны после операции: a —1 нед; b — 2 нед; c — 1 мес; d — 6 мес; e — 1 год.

Скачать (591KB)

© Эко-Вектор, 2023

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 86295 от 11.12.2023 г
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ЭЛ № ФС 77 - 80635 от 15.03.2021 г
.



Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах