Email this article 
INDICATORS OF DENTAL MORBIDITY IN HOLIDAYMAKERS IN SANATORIUM
- Authors: Olesov E.E.1, Novozemtseva T.N1, Kryazhinova I.A1, Kalinina A.N1, Shaipova Z.A1, Glazkova E.V1, Olesova V.N1
-
Affiliations:
- «Institute for Advanced Studies of FMBA of Russia»
- Issue: Vol 21, No 6 (2017)
- Pages: 335-337
- Section: Articles
- URL: https://rjdentistry.com/1728-2802/article/view/42170
- DOI: https://doi.org/10.18821/1728-2802-2017-21-6-335-337
- ID: 42170
Cite item
Full Text
Abstract
The article presents the results ofa dental examination ofvacationers in a sanatorium and the calculation of the needfor dental treatment. The lack ofpractice of sanitation of the mouth at the place of residence before the sanatorium treatment, the load of the dentist in the sanatorium with the treatment of caries and its complications to the detriment of the prevention of diseases with the use of natural sanatorium factors is revealed.
Keywords
Full Text
Возрастающая оснащённость и совершенствование сервиса медицинского обслуживания в российских санаториях увеличивает число отдыхающих в санаторных учреждениях. В последние годы почти не встречаются исследования эпидемиологического характера на уровне санаторной службы, в связи с чем актуальны работы по изучению заболеваемости отдыхающих и организации стоматологической помощи в современных санаториях. Между тем, у взрослого населения высоки показатели распространённости и интенсивности, в первую очередь, кариеса и заболеваний пародонта, а также нуждаемости в стоматологическом лечении [1-3]. При этом сохраняется невысокая мотивация к поддержанию стоматологического здоровья и адекватной гигиене рта [4, 5]. Материал и методы Оценка стоматологического статуса отдыхающих в санатории на современном этапе проведена на примере Центрального клинического санатория «Малаховка» ФМБА России (ЦКС «Малаховка») в группе из 201 человека со средним возрастом 39,2 ± 1,2 года. Клинико-рентгенологическое обследование соответствовало Карте оценки стоматологического статуса ВОЗ. По результатам обследования рассчитана потребность отдыхающих в стоматологическом лечении (на одного человека). Результаты и обсуждение Установлено, что среди отдыхающих не нуждались в стоматологическом лечении в связи с предшествующей санацией рта по месту жительства только 5,5% обследованных, ещё 4% не нуждались в лечении в связи с отсутствием зубов. Распространённость кариеса (K02) достигала 100%; интенсивность кариеса составляла 14,4 ± 1,8 (К 4,2 ± 0,5; П 6,3 ± 0,7; У 3,9 ± 0,6). В зубах, поражённых кариесом, 1,9 ± 0,2 среди 4,2 ± 0,5 можно отнести к рецидиву кариеса (45,2% от зубов с кариесом). Относительно числа обследованных рецидив выявлен у 40,3% работников (рис. 1, а). Распространённость некариозных поражений (K03) среди поступивших в санаторий составляет 32,8%. Пломбы, превышающие 50% окклюзионной поверхности зубов, встречаются у 38,8% человек, в компоненте «П» индекса КПУ 0,8 ± 0,1. Независимо от размера, у 14,9% обследованных имеются показания к замене пломб. По данным рентгеновского обследования, у 68,7% человек ранее проводилось эндодонтическое лечение; в компонентах К + П индекса КПУ эндодонтически леченые зубы занимают 4,1 ± 0,6; доля некачественной обтурации корневых каналов - 1,9 ± 0,2 в компонентах К + П (46,3% среди эндодонтиче-ски леченых зубов). Распространёность заболеваний пародонта (K05) среди обследованных составляет 78,6%: гингивит у 34,8%, пародонтит - у 43,8%. Генерализованная форма поражения па-родонта характерна для многих обследованных: генерализованный гингивит - у 14,9%, генерализованный пародонтит - у 25,1%, что, соответственно, составляет 42,9% и 57,4% от лиц с явлениями гингивита и пародонтита. Интенсивность заболеваний пародонта по индексу CPI составляет 5,1 ± 0,7 секстантов, среди которых 0,4 ± 0,1 исключены в связи с отсутствием зубов, 1,3 ± 0,2 имеют пародонтальные карманы, 2,0 ± 0,3 - отложения зубного камня на зубах, 1,4 ± 0,1 характеризуются кровоточивостью десен (рис. 1, б). Заболеваемость слизистой оболочки рта у отдыхающих невелика (3,0%). Индекс гигиены рта соответствовал границе между удовлетворительным и плохим уровнем гигиены (3,1 ± 0,2). Как видно, лица, направленные в санаторные учреждения, практически не санированы, характеризуются высокой распространённостью кариеса, заболеваний пародонта и некариозных поражений, а также недостаточной гигиеной рта; очевидны недостатки в качестве ранее наложенных пломб и эндодонтическом лечении. В расчёте на одного отдыхающего необходимый объём стоматологической помощи составляет: 0,03 курса лечения заболеваний слизистой оболочки, 0,8 курса профессиональной гигиены при лечении гингивита и пародонтита, 0,9 обучения индивидуальной гигиене рта, 0,2 курса фторпрофилактики при лечении некариозных поражений, 0,2 наложения полупостоянных полимерных шин, наложение 4 пломб (3,7 по поводу кариеса и его осложнений, 0,3 - в связи с замещением клиновидных дефектов зубов). Эндодонтическое лечение показано в 0,5 зубов на одного обследованного. Некоторые виды лечения выходят за рамки квалификации врача-стоматолога-терапевта санатория, в частности, удаление зубов, необходимое 27,4% обследованных (рис. 2). При направлении на санаторное лечение после санации рта по месту жительства (после лечения кариеса и его осложнений, первичного обучения индивидуальной гигиене, шинирования подвижных зубов) потребность в лечении стоматологических заболеваний может снизиться в 3,6 раза, что позволит переориентировать деятельность врача-стоматолога санатория в профилактическое направление с использованием местных природных факторов лечебного воздействия. Заключение Результаты стоматологического обследования отдыхающих в одном из санаториев выявили отсутствие преемственности стоматологического обслуживания по месту жительства и в санатории. Отсутствие практики санации рта перед направлением на общее санаторное лечение проявляется в высокой распространённости стоматологических заболеваний и потребности в их лечение на санаторном этапе, что ограничивает возможности стоматолога санатория в реализации стоматологической профилактики всем отдыхающим с использованием местных природных факторов.×
About the authors
Egor Evgenievich Olesov
«Institute for Advanced Studies of FMBA of Russia»
Email: info@medprofedu.ru
Dr. Med. Sci., Professor 125371, Moscow, Russia
T. N Novozemtseva
«Institute for Advanced Studies of FMBA of Russia»125371, Moscow, Russia
I. A Kryazhinova
«Institute for Advanced Studies of FMBA of Russia»125371, Moscow, Russia
A. N Kalinina
«Institute for Advanced Studies of FMBA of Russia»125371, Moscow, Russia
Z. A Shaipova
«Institute for Advanced Studies of FMBA of Russia»125371, Moscow, Russia
E. V Glazkova
«Institute for Advanced Studies of FMBA of Russia»125371, Moscow, Russia
V. N Olesova
«Institute for Advanced Studies of FMBA of Russia»125371, Moscow, Russia
References
- Кабирова М.Ф., Усманова И.Н. Программа лечения и профилактики стоматологических заболеваний у рабочих нефтехимического производства. Вестник Российского университета Дружбы народов. 2009; 4: 484-6.
- Леонова Л.Е., Каменских М.В. Обоснование программы профилактики стоматологических заболеваний работников локомотивных бригад. Пермский медицинский журнал. 2011; 1: 94-7.
- Хавкина Е.Ю., Олесов Е.Е., Максюков С.Ю., Макеев А.А., Ро-гатнев В.П., Магамедханов Ю.М. и др. Зависимость показателей стоматологического статуса работников промышленного предприятия от объема и качества предшествующего стоматологического лечения. Российский стоматологический журнал. 2011; 15(2): 43-5.
- Кононенко В.И., Бронштейн Д.А., Олесов Е.Е., Хлутков Е.С., Ярилкина С.П., Кишко Э.В., Жаров А.В., Рудаков В.А. Дифференцированное значение предимплантационной санации и протезирования на имплантатах в улучшении стоматологического статуса больных с включенными дефектами зубных рядов. Российский вестник дентальной имплантологии. 2012; 1: 64-7.
- Сараджев В.В. Основные направления совершенствования стоматологической помощи сотрудникам железнодорожного транспорта. Проблемы городского здравоохранения. 2005; 9: 122-4.
Supplementary files
