Отправить статью по E-mail 
Влияние объёма оперативного вмешательства на выраженность болевого синдрома у пациентов после ортогнатической хирургии
- Авторы: Галазов А.Т.1, Дробышев А.Ю.1, Редько Н.А.1, Клипа И.А.1, Михайлюков В.М.1, Свиридов Е.Г.1, Азиева Т.Р.1, Дробышева Н.С.1
-
Учреждения:
- Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова
- Выпуск: Том 27, № 6 (2023)
- Страницы: 511-519
- Раздел: Клинические исследования
- URL: https://rjdentistry.com/1728-2802/article/view/595717
- DOI: https://doi.org/10.17816/dent595717
- ID: 595717
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Обоснование. Лечение пациентов с аномалиями челюстей заключается в проведении ортогнатической операции, одним из последствий которой являются болевые ощущения в послеоперационном периоде. Множество исследований посвящено изучению боли и методам её купирования, поскольку она служит одним из факторов, влияющих на комфорт пациентов во время реабилитации. В настоящее время в научной литературе ведётся множество споров, касающихся факторов, которые отвечают за выраженность послеоперационного болевого синдрома. Кроме того, и сами пациенты перед оперативным лечением бывают обеспокоены интенсивностью послеоперационных болевых ощущений и их взаимосвязью с объёмом вмешательства. В связи с существующими разногласиями, в первую очередь касающимися взаимосвязи между объёмом оперативного вмешательства и интенсивностью болевых ощущений, проведение данного исследования является актуальной задачей.
Цель исследования — выявить факторы, которые напрямую оказывают влияние на испытываемую пациентами послеоперационную боль.
Материалы и методы. При помощи визуально-аналоговой шкалы (ВАШ) измеряли интенсивность болевых ощущений пациентов на вторые сутки после ортогнатической операции.
Результаты. Пациентов после ортогнатической операции разделили на группы относительно объёма хирургического вмешательства, половой принадлежности, возраста и длительности операции для сравнения их показателей с использованием ВАШ интенсивности боли. После анализа полученных данных ни в одной из групп не получено статистически значимой разницы по средним показателям ВАШ интенсивности боли у пациентов (р >0,05).
Заключение. Объём, длительность ортогнатической операции, возраст и половая принадлежность пациентов не оказывают влияния на интенсивность болевых ощущений после вмешательства.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Ацамаз Таймуразович Галазов
Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова
Автор, ответственный за переписку.
Email: dr.Galazov@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0006-0572-1204
SPIN-код: 1101-2180
Россия, Москва
Алексей Юрьевич Дробышев
Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова
Email: dr.drobyshev@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-1710-6923
SPIN-код: 6683-8226
д-р мед. наук, профессор
Россия, МоскваНиколай Андреевич Редько
Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова
Email: dr.redko@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7807-9351
SPIN-код: 6189-4835
канд. мед. наук
Россия, МоскваИгорь Александрович Клипа
Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова
Email: dr.klipa@me.com
ORCID iD: 0000-0002-6067-7684
SPIN-код: 5794-9363
канд. мед. наук, доцент
Россия, МоскваВладимир Михайлович Михайлюков
Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова
Email: dr.mikhaylyukov@bk.ru
ORCID iD: 0009-0007-4736-4468
SPIN-код: 9272-6756
канд. мед. наук, доцент
Россия, МоскваЕвгений Геннадьевич Свиридов
Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова
Email: cmfsurgery@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-9395-4158
SPIN-код: 6456-6922
канд. мед. наук, доцент
Россия, МоскваТамара Руслановна Азиева
Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова
Email: azieva.dr@gmail.com
ORCID iD: 0009-0006-8722-3267
Россия, Москва
Наиля Сабитовна Дробышева
Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова
Email: n.drobysheva@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-5612-3451
SPIN-код: 1246-5965
канд. мед. наук, доцент
Россия, МоскваСписок литературы
- Дробышев А.Ю., Дибиров Т.М., Михайлюков В.М. Хирургические методы лечения пациентов с ассиметричными деформациями челюстей. Москва : Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2018. 34 с. EDN: YSHDAD
- Куракин К.А., Дробышев А.Ю., Лонская Е.А., Колчин С.А. Проведение симультанных операций для улучшения эстетических результатов комбинированного лечения // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2016. № 2. С. 11–22. EDN: WXQMVP
- Дробышев А.Ю., Куракин К.А., Латышев А.В., Лонская Е.А. Эстетическая значимость гениопластики в комбинированном лечении пациентов с макрогенией // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2017. № 4. С. 11–18. EDN: HPOTNB
- Постников М.А., Байриков И.М., Столяренко П.Ю., Малкина В.Д. Комплексный подход в диагностике и лечении пациентов с мезиальной окклюзией гнатической формы // Медицинский алфавит. 2018. Т. 2, № 8. С. 51–56. EDN: XQFYAP
- Свиридов Е.Г., Дробышев А.Ю., Омарова П.Н., Хабибуллина А.А. Обоснование проведения гениопластики как этапа ортогнатической операции у пациентов со скелетными аномалиями и деформациями челюстей // Head and Neck/Голова и шея. Российское издание. Журнал Общероссийской общественной организации Федерация специалистов по лечению заболеваний головы и шеи. 2019. № 1. С. 59–68. EDN: FODLZN doi: 10.25792/hn.2019.7.1.59-68
- Lord J.M., Midwinter M.J., Chen Y.F., et al. The systemic immune response to trauma: an overview of pathophysiology and treatment // Lancet. 2014. Vol. 384, N 9952. P. 1455–1465. doi: 10.1016/S0140-6736(14)60687-5
- Новицкий В.В. Патофизиология : учебник в 2 т. 5-е изд. / под ред. В.В. Новицкого, О.И. Уразова. Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2018. Т. 1. Глава 10. С. 438–470.
- Semper-Hogg W., Fuessinger M.A., Dirlewanger T.W., et al. The influence of dexamethasone on postoperative swelling and neurosensory disturbances after orthognathic surgery: a randomized controlled clinical trial // Head Face Med. 2017. Vol. 13, N 1. P. 19. doi: 10.1186/s13005-017-0153-1
- Al-Khateeb T.H., Nusair Y. Effect of the proteolytic enzyme serrapeptase on swelling, pain and trismus after surgical extraction of mandibular third molars // Int J Oral Maxillofac Surg. 2008. Vol. 37, N 3. P. 264–268. doi: 10.1016/j.ijom.2007.11.011
- Van de Velde F.E.G., Ortega-Castrillon A., Thierens L.A., et al. The effect of manual lymphatic drainage on patient recovery after orthognathic surgery-A qualitative and 3-dimensional facial analysis // Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol. 2020. Vol. 130, N 5. P. 478–485. doi: 10.1016/j.oooo.2020.05.017
- Абрамович С.Г. Физиотерапия воспаления // Курортная медицина. 2021. № 3. С. 6–21. EDN: CKZDXK doi: 10.51871/2304-0343_2021_3_6
- Bonitz L., El-Karmi A., Linssen J., et al. A randomized, prospective trial to assess the safety and efficacy of hilotherapy in patients after orthognathic surgery // Oral Maxillofac Surg. 2021. Vol. 25, N 4. P. 525–532. doi: 10.1007/s10006-021-00948-w
- El-Karmi A., Hassfeld S., Bonitz L. Development of swelling following orthognathic surgery at various cooling temperatures by means of hilotherapy-a clinical, prospective, monocentric, single-blinded, randomised study // J Craniomaxillofac Surg. 2018. Vol. 46, N 9. P. 1401–1407. doi: 10.1016/j.jcms.2018.01.012
- Бобринская И.Г., Дробышев А.Ю., Спиридонова Е.А., и др. Оценка эффективности кетонала в лечении болевого синдрома у больных с острой травмой челюстно-лицевой области // Хирург. 2011. № 2. С. 52–61. EDN: SGZYBF
- Кутяков В.А., Шадрина Л.Б., Труфанова Л.В. Нестероидные противовоспалительные средства: ключевые механизмы действия и нейропротективный потенциал // Экспериментальная и клиническая фармакология. 2019. Т. 82, № 2. С. 38–46. doi: 10.30906/0869-2092-2019-82-2-38-46
- Phillips C., Blakey G. 3rd, Jaskolka M. Recovery after orthognathic surgery: short-term health-related quality of life outcomes // J Oral Maxillofac Surg. 2008. Vol. 66, N 10. P. 2110–2115. doi: 10.1016/j.joms.2008.06.080
- Finlay P.M., Atkinson J.M., Moos K.F. Orthognathic surgery: patient expectations; psychological profile and satisfaction with outcome // Br J Oral Maxillofac Surg. 1995. Vol. 33, N 1. P. 9–14. doi: 10.1016/0266-4356(95)90078-0
- Santos T.S., Osborne P.R., Jacob E.S., et al. Effects of water-circulating cooling mask on postoperative outcomes in orthognathic surgery and facial trauma // J Craniofac Surg. 2020. Vol. 31, N 7. P. 1981–1985. doi: 10.1097/SCS.0000000000006624
- Hsu H.J., Hsu K.J. Investigation of immediate postoperative pain following orthognathic surgery // Biomed Res Int. 2021. Vol. 2021. P. 9942808. doi: 10.1155/2021/9942808
- AlAsseri N., Swennen G. Minimally invasive orthognathic surgery: a systematic review // Int J Oral Maxillofac Surg. 2018. Vol. 47, N 10. P. 1299–1310. doi: 10.1016/j.ijom.2018.04.017
- van der Westhuijzen A.J., Becker P.J., Morkel J., Roelse J.A. A randomized observer blind comparison of bilateral facial ice pack therapy with no ice therapy following third molar surgery // Int J Oral Maxillofac Surg. 2005. Vol. 34, N 3. P. 281–286. doi: 10.1016/j.ijom.2004.05.006
- Ho S.S., Coel M.N., Kagawa R., Richardson A.B. The effects of ice on blood flow and bone metabolism in knees // Am J Sports Med. 1994. Vol. 22, N 4. P. 537–540. doi: 10.1177/036354659402200417
- Pérgola P.E., Johnson J.M., Kellogg D.L. Jr, Kosiba W.A. Control of skin blood flow by whole body and local skin cooling in exercising humans // Am J Physiol. 1996. Vol. 270, N 1 Pt 2. P. H208–H215. doi: 10.1152/ajpheart.1996.270.1.H208
- Hanci D., Üstün O., Yılmazer A.B., et al. Evaluation of the efficacy of hilotherapy for postoperative edema, ecchymosis, and pain after rhinoplasty // J Oral Maxillofac Surg. 2020. Vol. 78, N 9. P. 1628. doi: 10.1016/j.joms.2020.03.032
- Gerold K.H.E., Haers P.E., Sailer H.F. Adjuvante kryotherapie nach maxillofacialen operationen // Acta Med Dent Helv. 1998. Vol. 3. P. 93–99.
- Kiyak H.A., McNeill R.W., West R.A., et al. Personality characteristics as predictors and sequelae of surgical and conventional orthodontics // Am J Orthod. 1986. Vol. 89, N 5. P. 383–392. doi: 10.1016/0002-9416(86)90069-2
- Слабковский Р.И., Дробышева Н.С., Слабковская А.Б., и др. Возможности психолого-психиатрической реабилитации взрослых пациентов после ортогнатических операций // Клиническая стоматология. 2021. Т. 24, № 2. С. 65–71. EDN: JKMLAC doi: 10.37988/1811-153x_2021_2_65
- Bartley E.J., Fillingim R.B. Sex differences in pain: a brief review of clinical and experimental findings // Br J Anaesth. 2013. Vol. 111, N 1. P. 52–58. doi: 10.1093/bja/aet127
Дополнительные файлы
