Лечебно-профилактические подходы к защите твёрдых тканей зубов и тканей пародонта от неионизирующих электромагнитных излучений: обзор литературы

Неионизирующие электромагнитные поля (ЭМП) — от экстремально низких частот линий электропередачи до радиочастот мобильных устройств и Wi‑Fi — формируют постоянно растущий фон, воздействующий на полость рта. В последние 10 лет накоплены доказательства того, что такую экспозицию нельзя считать биологически нейтральной: in vitro и in vivo исследования продемонстрировали снижение микротвёрдости эмали, запуск оксидативного стресса в слюне, коррозионные изменения стоматологических сплавов и нарушение гомеостаза пародонта. Однако существующие клинические рекомендации по профилактике кариеса и заболеваний пародонта практически не учитывают фактор ЭМ‑нагрузки. Настоящий обзор обобщает 25 исследований 2015‑2025 гг., объединяя разрозненные сведения в единую концепцию многоуровневой защиты твёрдых тканей зубов и пародонта.

Впервые предложена сравнительная матрица эффективности, где реминерализующие агенты (фторид, Ca‑P, наногидроксиапатит) и антиоксиданты (мелатонин, витамин C) оцениваются параллельно с физическими методами — фотобиомодуляцией, Nd:YAG‑лазером, пульсирующими электромагнитными полями (PEMF) и экранирующими покрытиями. Синтетический анализ показывает, что химическая реминерализация восстанавливает микротвёрдость эмали до 96% исходного уровня, а антиоксидантная терапия снижает маркеры перекисного окисления липидов почти на 40%. LED‑ и лазерные протоколы сокращают глубину пародонтальных карманов в среднем на 1,2 мм, а локальное PEMF ускоряет раннюю оссеоинтеграцию имплантов и минимизирует ортодонтический рецидив.

Уникальность обзора заключается в комплексной интерпретации полученных данных: авторы сопоставляют молекулярные механизмы повреждения (оксидативный стресс, деминерализация, воспаление) с доказательной базой профилактических вмешательств и формируют практический алгоритм, интегрируемый в клинические стандарты стоматологии. Кроме того, отдельный раздел посвящён особенностям защиты детей и подростков, чья развивающаяся эмаль поглощает больше радиочастотной энергии, что редко освещается в аналогичных работах. Наконец, статья определяет приоритетные направления будущих исследований — стандартизацию дозиметрии ЭМП, долгосрочные рандомизированные клинические испытания комбинированных стратегий и клиническую верификацию барьерных материалов. Тем самым обзор не только систематизирует существующие подходы, но и предлагает практическую дорожную карту для снижения риска ЭМ‑индуцированных нарушений минерализации и воспаления в условиях повсеместной цифровизации.