Анализ и оценка клинической эффективности лечения хронического пародонтита при использовании стромально-васкулярной фракции и нативной тромбоцитарной аутологичной плазмы: контролируемое рандомизированное клиническое исследование



Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Обоснование.

Пародонтит- одно из самых распространенных стоматологических заболеваний, полиэтиологичный, является причиной постоянного дискомфорта в полости рта, в виде воспаления и чувствительности десен, ограничивая физиологические потребности, такие как прием пищи и общение. Несмотря на наличие различных методов лечения (консервативные, хирургические, физиотерапевтические), потребность поиска в новых методах остается актуальным.

Цель исследования. Разработка метода лечения хронического пародонтита методом стромально- васкулярной фракции и нативной тромбоцитарной аутоплазмой для повышения эффективности лечения.

Методы.

Критериями включения являлись лица с ИМТ> 30, старше 36 лет, любого пола.

Критериями исключения: беременность, хронические заболевания, ИМТ≤30, новообразования, инфекционные и психические заболевания, сахарный диабет, гипертония, аллергическая реакция на гепарин в анамнезе.

Проводился амбулаторный прием в условиях стоматологической клиники, с периодичностью 1,3,6 месяцев.

Целевыми показателями являлись: 1- индекс гигиены и кровоточивости Мюллемана, оценивали методом окрашивания, 2-глубину пародонтального кармана, измеряли пародонтологическим зондом, 3- патологическую подвижность зубов, при помощи пинцета, 4-резорбцию костной ткани, изучали на компьютерной томограмме, 5-состояние микроциркуляции тканей пародонта оценивали на лазерном анализаторе капиллярного кровотока ЛАКК-0П».

Результаты.

Проведено лечение хронического пародонтита (ХП) (К 05.3) у 85 человек от 36 до 65 лет.

пациенты были разделены на 2 группы в зависимости от вида лечения:

I- основная группа 43 пациента с ХП, которым к дополнению стандартного лечения проводили инъецирование стромально-васкулярной фракции (СВФ) и нативной тромбоцитарной аутоплазмой (ТАП) в ткани пародонта.

II - контрольная группа 42 пациента с ХПст, которым применяли базовую терапию лечения.

У основной группы, которым использовали инъецирование СВФ и ТАП проведенные индексы и дополнительные методы исследования показали следующие показатели: индекс гигиены (ИГ) 3,5±0,021, индекс кровоточивости (ИК) = 3,6±0,022, глубина пародонтальных карманов (ГК) 5,1±2,220, дентальная компьютерная томография: резорбция альвеолярной кости до 1/3 длины корня. При проведении допплерографии объем перфузии кровотока (ОК) 19,01±0,034(перф.ед.), скорость перфузии кровотока (СК) 1,62±0,034(перф.ед.). У 2 группы, получающие базовую терапию, показатели: ИГ 3,4±0,023, индекс ИК 3,5±0,021, ГК 5,0±2,130, дентальная компьютерная томография: резорбция альвеолярной кости до 1/3 длины корня. При проведении допплерографии ОК 18,05±0,033(перф.ед.), СК 1,54±0,028(перф.ед.)

Заключение.

Результаты лечения пациентов 1-й группы показали значительное улучшение стоматологического статуса. Клинически проявляются улучшения состояния десны, снижение кровоточивости и отечности маргинальной и папиллярной десны. Костная ткань альвеолярных отростков стабилизировалось, большинство карманов закрылось, прекратилась дальнейшая резорбция кости, подвижность зубов отсутствует.

 

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Расима Зуфаровна Рахматуллина

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Башкирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения

Автор, ответственный за переписку.
Email: ras.rah@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7316-5517
SPIN-код: 4353-6467

кандидат медицинских наук, ассистент кафедры терапевтической стоматологии ФГБОУ ВО БГМУ МЗ РФ

Россия, 450008, Россия,Уфа, ул.Ленина,3.

Расима Рашитовна Хайбуллина

Федеральное государственное бюджетное образование высшего образования Башкирский государственный медицинский университет Министерства Здравоохранения

Email: rasimadiana@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-9839-3492
SPIN-код: 5107-5646

доктор медицинских наук,доцент

Россия, 450008, Россия,Уфа, ул.Ленина,3.

Фания Зартдиновна Мирсаева

Федеральное государственное бюджетное образование высшего образования Башкирский государственный медицинский университет Министерства Здравоохранения

Email: faniya-mirsaeva@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8956-0690
SPIN-код: 5948-4844

доктор медицинских наук, профессор

Россия, 450008, Россия,Уфа, ул.Ленина,3.

Анна Аркадьевна Голубь

Федеральное государственное бюджетное образование высшего образования Башкирский государственный медицинский университет Министерства Здравоохранения

Email: annagolub@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1996-1197
SPIN-код: 1975-6190

Кандидат медицинских наук, доцент

Россия, 450008, Россия,Уфа, ул.Ленина,3.

Светлана Владимировна Давыдова

Федеральное государственное бюджетное образование высшего образования Башкирский государственный медицинский университет Министерства Здравоохранения

Email: svetlanadavydova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7258-0110

Кандидат медицинских наук

Доцент

Россия, 450008, Россия,Уфа, ул.Ленина,3.

Вадим Андреевич Манкевич

Федеральное государственное бюджетное образование высшего образования Башкирский государственный медицинский университет Министерства Здравоохранения

Email: vadman00@mail.ru
ORCID iD: 0009-0006-3271-0797

ассистент

Россия, 450008, Россия,Уфа, ул.Ленина,3.

Инна Валентиновна Вдовина

Федеральное государственное бюджетное образование высшего образования Башкирский государственный медицинский университет Министерства Здравоохранения

Email: innasorokina@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0002-7420-0825

ассистент

Россия, 450008, Россия,Уфа, ул.Ленина,3.

Марина Ивановна Комарова

Федеральное государственное бюджетное образование высшего образования Башкирский государственный медицинский университет Министерства Здравоохранения

Email: mkomarova@bk.ru
ORCID iD: 0009-0007-1694-0127

ассистент

Россия, 450008, Россия,Уфа, ул.Ленина,3.

Юлия Васильевна Булыченко

Федеральное государственное бюджетное образование высшего образования Башкирский государственный медицинский университет Министерства Здравоохранения

Email: yylya.bulychenko@mail.ru
ORCID iD: 0009-0000-7909-0958

ассистент

Россия, 450008, Россия,Уфа, ул.Ленина,3.

Список литературы

  1. 1. Ахмеров Р. Р., Овечкина М. В., Цыплаков Д. Э., и др. Технология Plasmolifting — инъекционная форма тромбоцитарной аутоплазмы для лечения хронических пародонтитов I–II степени тяжести. Пародонтология. 2013; № 1 (66). С. 45–47. EDN: QAVVGP
  2. 2. Ахмеров Р. Р., Зарудий Р. Ф., Овечкина М. В., Цыплаков Д. Э., Воробьев А. А. Технология Plasmolifting — инъекционная форма тромбоцитарной аутоплазмы для лечения хронических катаральных гингивитов. Пародонтология. 2012; № 4 (65). С. 80–84. EDN: PJONLR
  3. 3. Верещагина О. В. Плазмотерапия в стоматологии- метод применения аутоплазмы для биологической стимуляции регенерации тканей. Здравоохранение Югры: опыт и инновации. 2023. №1 (34). С.40-47. EDN: ZUMWHS
  4. 4. Шевела Е.Я., Ница Н.А., Старостина Н.М., и др. Клетки стромально-васкулярной фракции липоаспирата в лечении гонартрозаю Результаты промежуточного анализа. Гены и клетки. 2018; 13 №51.- С. 22-23. EDN: BFTMXU
  5. 5. Архипова В.И., Астрелина Т.А., Кобзева И.В., и др. Применение регенеративных клеток жировой ткани при консервативном лечении склероатрофического лихена вульвы. Современная наука: актуальные проблемы теории и практик. 2021; №7- С.157-164. EDN: TQDUAQ
  6. 6. Богов А.А., Ханнанова И.Г., Ахтямов И.Ф., и др. Применение клеток стромально-васкулярной фракции аутожировой ткани в хирургии повреждений плечевого сплетения. Практическая медицина. 2022. Т. 20, № 6, С. 28-34 EDN: EOOZRW
  7. 7. Мандра Ю. В., Базарный В.В., Светлакова Е. Н., и др. Способ лечения хронического пародонтита с использованием мезенхимальных стволовых клеток жировой ткани. Патент RU № 2791194. 2022. EDN: USZRXW
  8. 8. Павлов В.Н., Казихинуров А.А., Казихинуров Р.А., Агавердиев М.А., Гареев И.Ф., Бейлерли О.А., Мазоров Б.З. Стромально-васкулярная фракция: биология и потенциальное применение. Креативная хирургия и онкология. 2021;11(1):92-99. https://doi.org/10.24060/2076-3093-2021-11-1-92-99
  9. 9. Рахматуллина Р.З., Хайбуллина Р.З., Баширова Т.В., и др. Применение стромально-васкулярной фракции в пародонтологии. Международный исследовательский журнал. 2025; № 9.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

Примечание

BACKGROUND Periodontitis is one of the most common dental diseases, polyethological, it causes constant discomfort in the oral cavity, in the form of inflammation and sensitivity of the gums, limiting physiological needs such as eating and socializing. Despite the availability of various treatment methods (conservative, surgical, physiotherapy), the need to find new methods remains relevant.

AIM Development of a method for the treatment of chronic periodontitis using stromal vascular fraction and native platelet autoplasm to improve the effectiveness of treatment.

METHODS The inclusion criteria were persons with a BMI> 30, over 36 years of age, and of any gender.

Exclusion criteria: pregnancy, chronic diseases, BMI<30, neoplasms, infectious and mental diseases, diabetes mellitus, hypertension.

An outpatient appointment was conducted in a dental clinic, with a frequency of 1,3,6 months.

The target indicators were: 1- the Mulleman hygiene and bleeding index, assessed by staining, 2-the depth of the periodontal pocket, measured with a periodontal probe, 3- pathological tooth mobility using tweezers, 4-bone resorption, studied on a CT scan, 5-the microcirculation of periodontal tissues was assessed on a laser analyzer of capillary blood flow LACC-0P".

RESULTS: Chronic periodontitis (CP) was treated (K 05.3) 85 people from 36 to 65 years old.

The patients were randomly divided into 2 groups depending on the type of treatment:

I was the main group of 43 patients with CP who underwent injection of stromal vascular fraction (SVF) and native platelet autoplasm (TAP) into periodontal tissue in addition to standard treatment.

II was the control group of 42 patients with CST who received basic treatment therapy.

In the main group, who were injected with SVF and TAP, the indices and additional research methods showed the following indicators: hygiene index (IG) 3.5±0.021, bleeding index (IR) = 3.6±0.022, depth of periodontal pockets (GC) 5.1±2.220, dental computed tomography: resorption of the alveolar bone to 1/3 of the root length. During Dopplerography, the volume of blood flow perfusion (OK) is 19.01±0.034 (perfect units), the rate of blood flow perfusion (SK) is 1.62±0.034 (perfect units). In 2 groups receiving basic therapy, the indicators were: IG 3.4± 0.023, IC index 3.5±0.021, GC 5.0±2.130, dental computed tomography: resorption of the alveolar bone to 1/3 of the root length. During Dopplerography, OK 18.05±0.033 (perfect units), SK 1.54±0.028(perfect units)/

CONCLUSION The results of treatment of group 1 patients showed a significant improvement in dental status. Clinically, there are improvements in the condition of the gums, a decrease in bleeding and swelling of the marginal and papillary gums. The bone tissue of the alveolar processes has stabilized, most of the pockets have closed, further bone resorption has stopped, and there is no tooth mobility


© Эко-Вектор,


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 86295 от 11.12.2023 г. 
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ЭЛ № ФС 77 - 80635 от 15.03.2021 г.