Interdisciplinary approach to the rehabilitation of patients with temporoman-dibular joint abnormality, and a need for complete dental reconstruction: out-comes

Fatima K. Dzalaeva; Дзалаева Фатима Казбековна; S. O. Chikunov; Чикунов С. О.; A. S. Utyuzh; Утюж А. С.; M. V. Mikhailova; Михайлова М. В.; M. K. Budunova; Будунова М. К.

doi:10.17816/1728-2802-2020-24-4-211-218

Результаты применения междисциплинарного подхода к реабилитации пациентов, нуждающихся в полной реставрации зубных рядов с признаками патологии височно-нижнечелюстного сустава

Авторы: Дзалаева Ф.К.¹, Чикунов С.О.¹^,2, Утюж А.С.¹, Михайлова М.В.¹, Будунова М.К.¹
Учреждения:
1. ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова», (Сеченовский университет) Минздрава России
2. ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»
Выпуск: Том 24, № 4 (2020)
Страницы: 211-218
Раздел: Клинические исследования
Статья получена: 14.12.2020
Статья одобрена: 14.12.2020
Статья опубликована: 15.08.2020
URL: https://rjdentistry.com/1728-2802/article/view/55089
DOI: https://doi.org/10.17816/1728-2802-2020-24-4-211-218
ID: 55089

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ
Доступ закрыт

Доступ предоставлен
Доступ закрыт

Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация
Полный текст
Об авторах
Список литературы
Дополнительные файлы
Статистика

Аннотация

Цель работы. Повысить клиническую эффективность стоматологического ортопедического лечения пациентов, нуждающихся в тотальной реставрации зубных рядов на основании характеристик височно-нижнечелюстного сустава.

Материал и методы. Проведено комплексное обследование и лечение 647 пациентов с адентией, нуждающихся в тотальной реставрации зубных рядов. Пациенты были распределены в 3 группы: 1-я группа (n = 218) — стандартные методы ортопедической стоматологии; 2-я группа (n = 195) —элементы междисциплинарного подхода к стоматологической ортопедической реабилитации; 3-я группа (n = 234) — междисциплинарный подход к стоматологической ортопедической реабилитации. Наблюдение за пациентами проводили в течение 7 лет.

Результаты. Установлено, что применение предложенного подхода к ортопедической реабилитации способствует тому, что у пациентов основной группы были выявлены статистически значимо меньшие уровни показателей динамики болевых ощущений в области сустава по визуально-аналоговой шкале, снижение частоты проявлений щелчка в суставе, частоты наличия боли при жевании, болезненности при открывании рта.

Заключение. В рамках комплекса мероприятий по коррекции и восстановлению анатомической формы зубов одним из ключевых направлений должно быть купирование болевых ощущений и коррекция нарушений функции ВНЧС. Важнейшим этапом реализации предложенного подхода является полное и последовательное обследование пациентов, нуждающихся в тотальной реставрации зубных рядов.

Ключевые слова

стоматологическая ортопедическая реабилитация, височно-нижнечелюстной сустав, адентия, реставрация зубных рядов, болевой синдром

Полный текст

Об авторах

Фатима Казбековна Дзалаева

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова», (Сеченовский университет) Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: dzalayevaf1627@bk.ru
SPIN-код: 6498-6901

кандидат медицинских наук, преподаватель кафедры ортопедической стоматологии

Россия, 119146, Москва

Список литературы

Иорданишвили А.К., Сериков А.А. О необходимости стандартизации подходов к лечению и реабилитации пациентов с патологией височ-но-нижнечелюстного сустава в учреждениях разной формы собственности. Медицинский вестник Северного Кавказа. 2018;13(1–1):59–62. doi: 10.14300/mnnc.2018.13017.
Булычева Е.А., Чикунов С.О., Алпатьева Ю.В. Разработка системы восстановительной терапии больных с различными клиническими формами заболеваний височно-нижнечелюстного сустава, осложненных мышечной гипертонией (часть II). Институт стоматологии. 2013;(1):76–7.
Вербицкая Л.П., Нерсесянц С.А., Нанавян Л.А. Наш опыт лечения пациентов с патологией височно-нижнечелюстных суставов. Главный врач Юга России. 2018;(5):32–6.
He H., Liu Z.J. Risk of temporomandibular joint and its management in orthodontic treatment. Zhonghua Kou Qiang Yi Xue Za Zhi. 2019;54(12):808–14. (in Chinese). doi: 10.3760/cma.j.issn.1002–0098.2019.12.004.
de Barros Pascoal A.L., de Freitas R.F., da Silva L.F., Oliveira A.G., Calderon P.D. Effectiveness of counseling on chronic pain management in patients with temporomandibular disorders. J. Oral Facial Pain Headache. 2020;34(1):77–82. doi: 10.11607/ofph.2163.
Доменюк Д.А., Давыдов Б.Н., Коннов В.В., Ведешина Э.Г. Морфология височно-нижнечелюстного сустава при физиологической окклюзии и дистальной окклюзии, осложнённой дефектами зубных рядов (часть 2). Институт стоматологии. 2017;(2):66–9.
Новиков В.М., Рыбалов О.В., Яценко О.И., Яценко П.И. Асимметрия размеров и форм суставных головок — одна из причин компрессион-но-дислокационной дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Актуальні проблеми сучасної медицини: Вісник української медичної стоматологічної академії. 2017;17(2):251–5.
Ордокова Э.Р. Диагностика и лечение дисфункции височно-нижнечелюстного сустава у пациентов с аномалиями прикуса. Смоленский меди-цинский альманах. 2018;(2):55–7.
Kretschmer W.B., Baciuţ G., Baciuţ M., Sader, R. Effect of bimaxillary orthognathic surgery on dysfunction temporomandibular joint: a retrospective study of 500 consecutive cases. Brit. J. Oral Max. Surg. 2019;57(8):734–9. doi: 10.1016/j.bjoms.2019.06.010.
Ghurye S., McMillan R. Orofacial pain: an update on diagnosis and management. Br. Dent. J. 2017;223:639–47. doi: 10.1038/sj.bdj.2017.879.
Gil-Martinez A., Paris-Alemany A., Lopez-de-Uralde-Villanueva I., La Touche R. Management of pain in patients with temporomandibular disorder (TMD): challenges and solutions. J. Pain Res. 2018;11:571–87. doi: 10.2147/JPR.S127950.
Balaji S.M. Bilateral pediatric mandibular distraction for micrognathia with temporomandibular joint ankylosis and sleep apnea. Indian J. Dent. Res. 2017;28(5):588–91. doi: 10.4103/ijdr.IJDR_412_17.
Furlan R.M., Giovanardi R.S., Britto A.T. The use of superficial heat for treatment of temporomandibular disorders: an integrative review. Codas. 2015;27(2):207–12. doi: 10.1590/2317–1782/20152014148.
Paco M., Chaves P., Pinho F., Lemos C., Costa R., Duarte J.A., et al. Common symptoms of temporomandibular disorders do not mean same treatment plans: a case series. Int. Orthod. 2018;16(1):174–214. doi: 10.1016/j.ortho.2018.01.029.
Milosevic A. Abrasion: a common dental problem revisited. Prim. Dent. J. 2017;6(1):32–6. doi: 10.1177/205016841700600104.
Lai Y.C., Yap A.U., Turp J.C. Prevalence of temporomandibular disorders in patients seeking orthodontic treatment: a systematic review. J. Oral. Re-habil. 2020;47(2):270–80. doi: 10.1111/joor.12899.
Утюж А.С., Юмашев А.В., Загорский В.В., Лушков Р.М., Нефедова И.В. Клинические аспекты биомеханики включенных в блок имплантатов. Современная наука: актуальные проблемы теории и практики. Серия: Естественные и технические науки. 2016;(7):92–7.
Трезубов В.Н., Чикунов С.О., Булычева Е.А., Алпатьева Ю.В., Булычева Д.С. Поступательное моделирование зубных рядов при сложной клини-ческой картине. Клиническая стоматология. 2017;(3):60–3.
Чикунов С.О. Аппаратурно-хирургическое лечение больного cо сложной клинической картиной зубочелюстной аномалии. Институт сто-матологии. 2013;(1):58–9.